2019年臨床助理醫(yī)師《心血管系統(tǒng)》習(xí)題及答案(10)

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　　下肢靜脈疾病

　　A.交通支靜脈瓣膜功能

　　B.大隱靜脈瓣、小隱靜脈瓣、交通支靜脈瓣功能

　　C.下肢功能

　　D.深靜脈功能

　　E.淺靜脈功能

　　Trendelenburg試驗(yàn)可檢查

　　Perthes試驗(yàn)可檢查

　　參考答案：B;D

　　答案解析：大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))：患者平臥，抬高下肢使靜脈排空，大腿根部扎止血帶，阻斷大隱靜脈，然后讓患者站立，10秒鐘內(nèi)釋放止血帶，如出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示瓣膜功能不全。同樣在腘窩部扎止血帶，可以檢測小隱靜脈瓣膜的功能。如在未放開止血帶前.止血帶下方的靜脈在30秒內(nèi)已充盈.則表明有交通靜脈瓣膜關(guān)閉不全。

　　深靜脈通暢試驗(yàn)(Perthes試驗(yàn))：用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干，囑患者用力踢腿或做下蹬活動連續(xù)l0～20次。此時(shí)，由于小腿肌泵收縮迫使靜脈血液向深靜脈回流，使曲張靜脈排空。如在活動后淺靜脈曲張更為明顯，張力增高，甚至有脹痛，則表明深靜脈不通暢。

　　下肢靜脈曲張病人手術(shù)前應(yīng)做的深靜脈通暢試驗(yàn)，又稱

　　A.Trendelenburg試驗(yàn)

　　B.Perthes試驗(yàn)

　　C.Pratt試驗(yàn)

　　D.Buerger試驗(yàn)

　　E.Finkelstein試驗(yàn)

　　參考答案：B

　　答案解析：手術(shù)治療：用于下肢淺靜脈瓣膜和交通支瓣膜關(guān)閉不全而深靜脈通暢者Perthes試驗(yàn)陰性。

　　處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是

　　A.穿彈力襪或用彈力繃帶

　　B.硬化劑注射和壓迫療法

　　C.高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈，并結(jié)扎功能不全的交通靜脈

　　D.內(nèi)科藥物治療

　　E.僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)

　　參考答案：C

　　答案解析：根本辦法就是手術(shù)治療，即大隱靜脈高位結(jié)扎及主干與曲張靜脈剝脫術(shù)。

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