2019年臨床助理醫(yī)師考試考前預習備考試題(2)

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　　31

　　下列哪項不是放射性直腸炎的臨床表現(xiàn)(

　　A、大便次數(shù)增多;

　　B、里急后重;

　　C、排便困難;

　　D、慢性貧血;

　　E、水樣腹瀉;

　　正確答案：E

　　32

　　酸泵抑制劑

　　A、丙谷胺;

　　B、前列腺素E2的衍生物;

　　C、奧美拉唑;

　　D、派吡氮平;

　　E、嗎丁啉;

　　正確答案：C

　　33

　　患者，男，58歲，突感劇烈頭痛，惡心，嘔吐，眩暈，下肢疼痛，查腦膜刺激征陽性，腦脊液檢查呈血性，壓力增高，最可能的診斷是

　　A、腦血栓形成;

　　B、腦栓塞;

　　C、蛛網(wǎng)膜下腔出血;

　　D、腦供血不足;

　　E、高血壓腦病;

　　正確答案：C

　　34

　　人體安靜狀態(tài)下，哪種器官的動脈血和靜脈血含氧量差值最大

　　A、腦;

　　B、腎臟;

　　C、心臟;

　　D、骨骼肌 ;

　　E、肝臟;

　　正確答案：C

　　35

　　病原菌侵人血流并在其中大量繁殖，造成機體嚴重損傷，引起嚴重的癥狀稱為

　　A、毒血癥;

　　B、菌血癥;

　　C、敗血癥;

　　D、膿毒血癥 ;

　　E、病毒血癥;

　　正確答案：C

　　36

　　下述哪項最符合急性腎衰竭的概念

　　A、腎臟內(nèi)分泌功能急劇障礙;

　　B、腎臟泌尿功能急劇障礙;

　　C、腎臟排泄廢物能力急劇降低;

　　D、腎臟排酸保堿能乃總劇降低 ;

　　E、腎臟濃縮稀釋功能降低;

　　正確答案：B

　　37

　　血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是

　　A、血漿蛋白緩沖系統(tǒng);

　　B、磷酸鹽緩沖系統(tǒng);

　　C、碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng);

　　D、血紅蛋白緩沖系統(tǒng);

　　E、氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng);

　　正確答案：C

　　38

　　抗腫瘤藥最常見的嚴重不良反應是

　　A、肝臟損害;

　　B、神經(jīng)毒性;

　　C、胃腸道反應;

　　D、抑制骨髓 ;

　　E、脫發(fā);

　　正確答案：D

　　39

　　絞窄性腸梗阻的腹痛特點是

　　A、 陣發(fā)性絞痛;

　　B、 持續(xù)性鈍痛;

　　C、 持續(xù)性劇烈腹痛;

　　D、 放射性腹痛;

　　E、 持續(xù)性隱痛，陣發(fā)性脹痛;

　　正確答案：C

　　40

　　患者，女,44歲。因胃癌行手術治療，術中發(fā)現(xiàn)癌腫位于胃竇，浸及黏膜下層，向四周擴散，范圍廣，向近端達胃體上部，向遠端達幽門下，切除范圍應包括全胃和十二指腸近端至少

　　A、 lcm;

　　B、 5cm;

　　C、>5cm;

　　D、 2cm;

　　E、 3cm;

　　正確答案：E

　　41

　　移植排斥反應是

　　A、I型超敏反應;

　　B、Ⅱ型超敏反應;

　　C、Ⅲ型超敏反應;

　　D、IV型超敏反應;

　　E、人工被動免疫反應;

　　正確答案：D

　　42

　　停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應是

　　A、副反應;

　　B、毒性反應;

　　C、后遺效應;

　　D、停藥反應;

　　E、特異質(zhì)反應;

　　正確答案：C

　　43

　　首先考慮為門脈性肝硬化的是

　　A、 血性腹水;

　　B、 腹水為滲出液;

　　C、 腹水為漏出液;

　　D、 腹水為膿性;

　　E、 腹水介于漏出液與滲出液之間;

　　正確答案：C

　　44

　　開口于十二指腸降部

　　A、膽總管;

　　B、胰管;

　　C、兩者均是;

　　D、兩者均否;

　　正確答案：C

　　45

　　患者，男，50歲，反復發(fā)作右上腹絞痛10年，寒戰(zhàn)發(fā)熱，發(fā)作時檢查右上腹有壓痛，Murphy征 (+)。B超檢查顯示膽囊壁增厚達0.5cm，囊內(nèi)見高回聲區(qū)，2cm x 1. 5cm大小，其后伴聲影。診斷為膽囊結石。此患者首選的治療是

　　A、 腹腔鏡膽囊切除術;

　　B、 體外震波碎石;

　　C、 服利膽消炎藥物治療;

　　D、 膽總管切開、T管引流術;

　　E、 膽囊切開取石術;

　　正確答案：A

　　46

　　下列哪項不符合尿道綜合征

　　A、 好發(fā)于中年女性;

　　B、 有尿頻;

　　C、 有排尿不暢;

　　D、 尿白細胞不增多;

　　E、 尿菌培養(yǎng)陰性;

　　正確答案：D

　　47

　　克雷白桿菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數(shù)為

　　A、 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)<1000/ml;

　　B、 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為1000/ml;

　　C、 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為lOVml;

　　D、 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為5 Xl04/ml;

　　E、 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為lOVml;

　　正確答案：E

　　48

　　年輕女性，咽痛3天后出現(xiàn)洗肉水樣尿，伴乏力，水腫。本病例如做尿沉渣鏡檢，則尿中紅細胞每高倍視野達多少才稱為血尿

　　A、>1 個;

　　B、2個;

　　C、3個;

　　D、5個;

　　E、10個;

　　正確答案：C

　　49

　　患者，男，20歲，因乏力、納差1個月，尿少、水 腫及高血壓1周，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大, 臨床診斷為急性腎衰竭。如果血清抗腎小球基底膜抗體陽性，下列疾病中最可能的是

　　A、 狼瘡腎炎;

　　B、 過敏性紫癜;

　　C、 急進性腎炎I型;

　　D、 急性鏈球菌感染后腎小球腎炎;

　　E、 IgA腎病;

　　正確答案：C

　　50

　　患者，男，16歲，驟起嚴重水腫人院，血壓正常，腹水征(+)，尿蛋白(+ + + +),紅細胞0～2/ HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr lOOΜmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg 口服。 2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細 胞空泡變性，免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。本例臨床表現(xiàn)是

　　A、 急性腎炎綜合征;

　　B、 腎病綜合征I型;

　　C、 腎病綜合征Ⅱ型;

　　D、 急進性腎炎綜合征;

　　E、 慢性腎炎綜合征;

　　正確答案：B

　　51

　　患者，女，28歲，足月產(chǎn)后第三天，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，同時尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛;查體:腎區(qū)叩痛，下腹部壓痛。尿白細胞20~30/HP、白細胞管型1 -2/HP、尿蛋白(+ )，末梢血白細胞高。下一步首先應做

　　A、 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)及藥物敏感試驗;

　　B、 胸部X線片;

　　C、 口服解熱、鎮(zhèn)痛藥物;

　　D、 口服抗菌藥物;

　　E、 靜脈點滴抗革蘭陰性桿菌藥物;

　　正確答案：A

　　52

　　患者，男，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細胞滿視野。全身癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有血尿，行腎活檢,診斷為IgA腎病。主要依據(jù)是

　　A、 腎小球系膜區(qū)有免疫復合物沉積;

　　B、 腎小球系膜內(nèi)有以IgA為主的免疫復合物沉積;

　　C、 上感后3天內(nèi)突發(fā)血尿;

　　D、 發(fā)熱;

　　E、 腎小球系膜細胞增生;

　　正確答案：B

　　53

　　患者，女，25歲，發(fā)熱咳嗽兩天后出現(xiàn)肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣鏡檢查 RBC 20 -30/HP,以變形紅細胞為主，尿蛋白陰性，查體未見異常，血壓130/80mmHg,血肌酐正常，ANA、 ANCA均陰性，C3正常，父母及哥哥體健。該患者合適的處理是

　　A、 定期復查血尿常規(guī);

　　B、 活檢;

　　C、 X線片檢查;

　　D、 手術;

　　E、 B型超聲檢查;

　　正確答案：A

　　54

　　胎盤附著部位全部修復需至產(chǎn)后

　　A、 1 周;

　　B、 2 周;

　　C、 3 周;

　　D、 6 周;

　　E、 7 周;

　　正確答案：D

　　55

　　組成核酸分子的堿基主要有

　　A、2種;

　　B、3種;

　　C、4種;

　　D、5種;

　　E、6種;

　　正確答案：D

　　56

　　下列有關睪酮功能的敘述，錯誤的是

　　A、促進精子生長發(fā)育;

　　B、抑制蛋白質(zhì)合成;

　　C、促進骨骼生長;

　　D、促進副性征的出現(xiàn);

　　E、維持正常性欲;

　　正確答案：B

　　57

　　有關噬菌體的描述，錯誤的一項是

　　A、可應用噬菌體進行細菌鑒定;

　　B、可應用噬菌體做載體進行分子生物學研究;

　　C、細菌攜帶噬菌體后發(fā)生的性狀改變，均稱為溶原性轉(zhuǎn)換;

　　D、噬菌體溶解細菌后，在固體培養(yǎng)基上可形成噬斑;

　　E、噬菌體基因可與細菌DNA發(fā)生整合;

　　正確答案：C

　　58

　　B細胞識別的抗原表位是

　　A、構象決定基;

　　B、順序決定基;

　　C、構象決定基和順序決定基;

　　D、APC加工提呈的抗原肽;

　　E、由12—17個氨基酸組成的抗原肽;

　　正確答案：C

　　59

　　具有免疫記憶的細胞是

　　A、巨噬細胞;

　　B、中性粒細胞;

　　C、B1細胞;

　　D、Th細胞;

　　E、樹突狀細胞;

　　正確答案：D

　　60

　　能增加腎血流量，明顯舒張腎血管的藥物是

　　A、麻黃堿;

　　B、多巴胺;

　　C、腎上腺素;

　　D、去甲腎上腺素;

　　E、異丙腎上腺素;

　　正確答案：B

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