2018年臨床助理醫(yī)師考試綜合筆試試題加答案(10)

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　　1

　　腎上腺糖皮質(zhì)激素對血細胞的作用是

　　A、血小板數(shù)目增多;

　　B、紅細胞數(shù)量降低;

　　C、淋巴細胞數(shù)目增加;

　　D、中性粒細胞數(shù)量減少;

　　E、嗜酸性粒細胞數(shù)量增加;

　　正確答案：A

　　2

　　食物的氧熱價是

　　A、lg食物氧化時所產(chǎn)生的熱量;

　　B、lg食物燃燒時所產(chǎn)生的熱量;

　　C、食物氧化時消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量;

　　D、氧化lg食物消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量;

　　E、食物的物理卡價的同義語;

　　正確答案：C

　　3

　　下列關(guān)于小腸對鐵吸收的敘述，錯誤的是

　　A、胃酸可促進鐵的吸收;

　　B、維生素D可促進鐵的吸收;

　　C、亞鐵易被小腸吸收;

　　D、鐵的吸收量與機體的需要程度有關(guān);

　　E、以上都錯誤;

　　正確答案：B

　　4

　　下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是

　　A、油酸;

　　B、亞麻酸;

　　C、軟脂酸;

　　D、硬脂酸;

　　E、十二碳脂肪酸;

　　正確答案：B

　　5

　　蛋白質(zhì)變性時

　　A、級結(jié)構(gòu)破壞;

　　B、二級結(jié)構(gòu)破壞;

　　C、三級結(jié)構(gòu)破壞;

　　D、四級結(jié)構(gòu)破壞;

　　E、空間結(jié)構(gòu)破壞;

　　正確答案：E

　　6

　　基因表達調(diào)控主要是指

　　A、DNA復(fù)制上的調(diào)控;

　　B、轉(zhuǎn)錄后的修飾;

　　C、蛋白質(zhì)折疊的形成;

　　D、轉(zhuǎn)錄的調(diào)控;

　　E、逆轉(zhuǎn)錄的調(diào)控;

　　正確答案：D

　　7

　　關(guān)于膽汁的生理作用，下列哪項是錯誤的

　　A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪;

　　B、膽鹽促進脂肪的吸收;

　　C、膽汁可促進脂溶性維生素的吸收;

　　D、肝膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸;

　　E、膽囊膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸;

　　正確答案：E

　　8

　　蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是

　　A、肽鍵;

　　B、疏水鍵;

　　C、鹽鍵;

　　D、二硫鍵;

　　E、氫鍵;

　　正確答案：A

　　9

　　不屬于肺炎鏈球菌致病物質(zhì)的是

　　A、M蛋白;

　　B、莢膜;

　　C、神經(jīng)氨酸酶;

　　D、肺炎鏈球菌溶素;

　　E、紫癜形成因子;

　　正確答案：A

　　10

　　關(guān)于傷寒桿菌的敘述，正確的是

　　A、有0、H、Vi抗原;

　　B、可用免疫血清鑒定菌型，;

　　C、有鞭毛;

　　D、主要引起細胞免疫;

　　E、以上均正確;

　　正確答案：E

　　11

　　關(guān)于梅毒的敘述，正確的是

　　A、病原體是螺旋體;

　　B、病后可獲得終身免疫;

　　C、可通過動物傳播;

　　D、呼吸道傳播;

　　E、以上均對;

　　正確答案：A

　　12

　　下列關(guān)于肺癌的描述中，正確的是

　　A、腺癌最多見;

　　B、小細胞癌多呈彌漫型;

　　C、鱗狀細胞癌多有吸煙史;

　　D、周圍型多為鱗癌;

　　E、細支氣管肺泡細胞癌多為中央型;

　　正確答案：C

　　13

　　新斯的明的作用機制是

　　A、激動M膽堿受體;

　　B、激動N膽堿受體;

　　C、可逆性地抑制膽堿酯酶;

　　D、難逆性地抑制膽堿酯酶;

　　E、阻斷M膽堿受體;

　　正確答案：C

　　14

　　麥角新堿禁用于催產(chǎn)的主要原因是

　　A、妊娠末期子宮不敏感;

　　B、劑量稍大能使子宮強直性收縮;

　　C、明顯降低產(chǎn)婦血壓;

　　D、誘發(fā)產(chǎn)婦心律失常;

　　E、直接抑制胎兒呼吸;

　　正確答案：B

　　15

　　肛瘺治療中，最重要的是確定

　　A、肛瘺有幾個外口;

　　B、肛瘺與肛門括約肌解剖關(guān)系;

　　C、肛瘺有幾個內(nèi)口;

　　D、肛周皮膚是否有外口;

　　E、肛瘺分泌物細菌培養(yǎng)結(jié)果;

　　正確答案：B

　　16

　　某兒童醫(yī)院住院部發(fā)生一起醫(yī)療糾紛,一名患童因淘氣蹬爬醫(yī)院樓道中的梯子，不慎觸及表皮破裂的電線并從梯子上摔下，致重傷。醫(yī)院的責(zé)任就在于未履行

　　A、診療義務(wù);

　　B、為取得患者有效承諾的說明義務(wù);

　　C、一般注意義務(wù);

　　D、特殊注意義務(wù);

　　E、病情告知義務(wù);

　　正確答案：C

　　17

　　按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師的標準，對醫(yī)師定期考核的內(nèi)容包括

　　A、業(yè)務(wù)水平、工作成績、身體健康狀況;

　　B、業(yè)務(wù)水平、工作成績、職業(yè)道德狀況;

　　C、業(yè)務(wù)水平、工作成績、業(yè)務(wù)培訓(xùn)狀況;

　　D、業(yè)務(wù)水平、工作成績、科研教學(xué)能力;

　　E、業(yè)務(wù)水平、工作成績、外語語言能力;

　　正確答案：B

　　18

　　肝硬化腹水患者，應(yīng)首選的利尿劑為

　　A、甘露醇;

　　B、利尿酸鈉;

　　C、雙氫氯噻嗪;

　　D、安體舒通;

　　E、氨苯蝶啶;

　　正確答案：D

　　19

　　門脈性肝硬化并伴有上消化道出血時，下列哪項可誘發(fā)肝性腦病

　　A、口服去甲腎上腺素;

　　B、肥皂水灌腸清除積血;

　　C、硫酸鎂導(dǎo)瀉;

　　D、靜脈輸人止血芳酸;

　　E、靜脈點滴支鏈氨基酸;

　　正確答案：B

　　20

　　肝細胞性黃疽

　　A、直接膽紅素增加，尿膽原增加，尿膽紅素陽性;

　　B、直接膽紅素正常，尿膽原增加，尿膽紅素陰性;

　　C、直接膽紅素正常，尿膽原陰性，尿膽紅素陰性;

　　D、直接膽紅素增加，尿膽原陰性，尿膽紅素陽性;

　　E、以上都不是;

　　正確答案：A

　　21

　　直腸觸診觸及質(zhì)地堅硬,表面凹凸不平的包塊，應(yīng)考慮的是

　　A、直腸息肉;

　　B、肛裂;

　　C、直腸癌;

　　D、直腸周圍膿腫;

　　E、直腸炎;

　　正確答案：C

　　22

　　下列哪項不是中度水腫的特點

　　A、全身疏松組織均有可凹性水腫;

　　B、外陰部明顯水腫;

　　C、指壓后可出現(xiàn)明顯的組織下陷;

　　D、平復(fù)緩慢;

　　E、指壓后可出現(xiàn)較深的組織下陷;

　　正確答案：B

　　23

　　在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為

　　A、主動脈瓣關(guān)閉不全;

　　B、室間隔缺損;

　　C、二尖瓣狹窄;

　　D、三尖瓣狹窄;

　　E、肺動脈瓣狹窄;

　　正確答案：B

　　24

　　腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音，應(yīng)首先考慮的是

　　A、尿潴留;

　　B、幽門梗阻;

　　C、右心功能不全;

　　D、巨大卵巢囊腫;

　　E、急性胃炎;

　　正確答案：C

　　25

　　下列關(guān)于血尿素氮的改變及臨床意義的敘述，正確的是

　　A、上消化道出血時，血尿素氮減少;

　　B、大面積燒傷時,血尿素氮減少;

　　C、嚴重的腎盂腎炎，血尿素氮減少;

　　D、血尿素氮對早期腎功能損害的敏感性差;

　　E、血尿素氮對早期腎功能損害的敏感性強;

　　正確答案：D

　　26

　　病理性蛋白尿,可見于

　　A、劇烈活動后;

　　B、嚴重受寒;

　　C、直立性蛋白尿;

　　D、妊娠、中毒;

　　E、以上均非;

　　正確答案：D

　　27

　　下列關(guān)于房室交界性期前收縮的心電圖特征的敘述，錯誤的是

　　A、提前出現(xiàn)QRS形態(tài)與竇性基本相同;

　　B、B-P′>0.20秒;

　　C、提早出現(xiàn)QRS波群，前后可有逆行P′波;

　　D、R-P′'<0.12秒;

　　E、多有完全性代償間歇;

　　正確答案：B

　　28

　　患者，男，65歲，慢性喘息性支氣管炎病史20余年，近5年來間斷出現(xiàn)下肢水腫,7天前受涼后咳、痰、喘加重，難以人睡，時有躁動，以下治療錯誤的是

　　A、抗感染;

　　B、化痰;

　　C、利尿;

　　D、營養(yǎng)支持;

　　E、安眠藥鎮(zhèn)靜;

　　正確答案：E

　　29

　　以下關(guān)于支氣管擴張癥，說法錯誤的是

　　A、常有幼年時麻疹肺炎的病史;

　　B、左肺多見于右肺;

　　C、肺功能可表現(xiàn)為以阻塞性為主的混合型通氣功能障礙;

　　D、纖維支氣管鏡有助于診斷;

　　E、可僅表現(xiàn)為咯血，而咳大量膿痰;

　　正確答案：D

　　30

　　下列胸腔積液類型中，主要發(fā)病機制為淋巴管阻塞所致的是

　　A、結(jié)締組織病所致胸腔積液;

　　B、惡性胸腔積液;

　　C、乳糜胸;

　　D、類肺炎性胸腔積液;

　　E、結(jié)核性胸膜炎;

　　正確答案：B

　　31

　　患者,男，50歲，30年前曾患過肺結(jié)核，平素健康，3個月來咳嗽，偶有血絲痰，胸部隱痛，首先應(yīng)做的檢查是

　　A、胸部CT;

　　B、支氣管鏡檢查;

　　C、痰查TB菌;

　　D、食管脫落細胞學(xué)檢查;

　　E、肺部X線檢查;

　　正確答案：E

　　32

　　下列提示左心功能不全的是

　　A、交替脈;

　　B、奇脈;

　　C、水沖脈;

　　D、脈短絀;

　　E、脈細數(shù);

　　正確答案：A

　　33

　　洋地黃治療心力衰竭的機制，下列哪項不正確

　　A、抑制心肌細胞鈉-鉀-ATP酶;

　　B、促進Na+-Ca2+交換;

　　C、降低SNS和RAS的活性;

　　D、提高細胞內(nèi)Ca2+水平;

　　E、具有正性肌力作用及正性松弛作用;

　　正確答案：E

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