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2018年臨床助理醫(yī)師考試綜合筆試試題加答案(1)

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  1

  白蛋白產(chǎn)生于

  漿細(xì)胞

  肝細(xì)胞

  脂肪細(xì)胞

  巨噬細(xì)胞

  纖維母細(xì)胞

  正確答案:B

  2

  關(guān)于痰的性狀和痰量正確的描述為

  A.痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性 和乳糜性

  B.鐵銹色痰多見于支氣管擴(kuò)張

  C.白色黏痰常見于肺水腫

  D.肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰

  E.支氣管胸膜瘺很少有痰

  正確答案:D

  3

  按幻覺產(chǎn)生的條件分類,以下哪種幻覺不包括在內(nèi)

  A.功能性幻覺

  B.反射性幻覺

  C.人睡前幻覺

  D.心因性幻覺

  E.真性幻覺

  正確答案:E

  4

  關(guān)于類毒素的敘述,正確的是

  抗毒素經(jīng)甲醛處理后的物質(zhì)

  內(nèi)毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質(zhì)

  外毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質(zhì)

  細(xì)菌素經(jīng)甲醛處理后的物質(zhì)

  外毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒并改變了抗原性的物質(zhì)

  正確答案:C

  5

  下列疾病中,持續(xù)性干咳而胸部X線片正常的情 況最常見于

  支氣管結(jié)核

  支氣管擴(kuò)張

  支氣管哮喘

  心力衰竭

  慢性支氣管炎

  正確答案:C

  6

  干酪性(結(jié)核性)肺炎

  起病急驟、寒戰(zhàn)、高熱

  經(jīng)治療后肺部病變完全消退,肺組織恢復(fù)正常

  兩項(xiàng)都有

  兩項(xiàng)都無

  X線肺紋理增深

  正確答案:A

  7

  下列對(duì)肺鱗癌描述,不正確的是

  肺癌中最常見

  常為中心型

  生長迅速,病程短

  對(duì)放療、化療較敏感

  通常先淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚

  正確答案:C

  8

  支氣管擴(kuò)張?zhí)狄撼?( )

  A.鐵銹色痰

  B.粉紅色泡沫痰

  C.大量膿痰

  D.白色黏液泡沫狀痰

  E. 紅棕色黏稠痰

  正確答案:C

  9

  對(duì)變異型心絞痛療效最好的藥物是

  A. 硝酸甘油

  B. 普萘洛爾

  C. 硝苯地平

  D. 地爾硫罩

  E. 心可定

  正確答案:C

  10

  正常靜脈腎盂造影時(shí)腎盂腎蓋顯影最濃的時(shí)間是靜脈內(nèi)注射對(duì)比劑后( )

  A. 1?2分鐘 B.3?5分鐘 C.6?10分鐘 D.15?30分鐘 E.60?120分鐘

  正確答案:D

  11

  下面哪種組織對(duì)超聲傳播阻礙最小 ( )

  A.肌肉 B.脂肪 C.肝 D.血液 E.脾

  正確答案:D

  12

  判斷組織或細(xì)胞是否壞死的主要標(biāo)志是 ( )

  A.胞質(zhì)改變 B.胞核改變 C.細(xì)胞間質(zhì)改變 D.細(xì)胞膜改變 E.細(xì)胞器改變

  正確答案:B

  13

  患者,男,30歲,近10年反復(fù)咳嗽、咳膿痰,間斷痰中帶血,晨起為重,抗感染治療后病情可暫時(shí)短期緩解,但從未系統(tǒng)體檢;颊呒韧新檎畈∈,聽診右下肺有固定局限性濕啰音,為輔助診斷和治療可不必要進(jìn)行的檢查是

  心電圖

  胸部X線平片

  痰培養(yǎng)加藥敏

  胸部CT

  支氣管碘油造影

  正確答案:A

  14

  患者,男,30歲,近10年反復(fù)咳嗽、咳膿痰,間斷痰中帶血,晨起為重,抗感染治療后病情可暫時(shí)短期緩解,但從未系統(tǒng)體檢。靜脈應(yīng)用垂體后葉素止血藥物時(shí),效果良好,咯血減少,但出現(xiàn)面色蒼白、胸悶癥狀,不可能出現(xiàn)的副作用是

  血壓增高,心率增快

  尿量減少

  血尿

  孕婦患者出現(xiàn)早產(chǎn)

  心悸,出汗

  正確答案:C

  15

  患者,男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。最可能的診斷是

  支氣管擴(kuò)張

  慢性支氣管炎

  慢性阻塞性肺疾病.

  肺炎

  支氣管哮喘

  正確答案:C

  16

  患者,男,42歲,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多為受涼后發(fā)作。靜滴“青霉素”可緩解,10 ~20歲無 發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿”“地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作3次以上,不能人睡,PEF變異率為35%。查體:雙肺聽診未聞及干、濕啰音,心率 89次/分。根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是

  每日吸人氨茶堿+靜滴β2受體激動(dòng)劑

  每日霧化吸人β2受體激動(dòng)劑+靜滴氨茶堿

  每日霧化吸人抗膽堿藥+口服β2受體激動(dòng)劑

  每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸人β2受體激動(dòng)劑

  每日定量吸人糖皮質(zhì)激素+靜滴β2受體激動(dòng)劑

  正確答案:D

  17

  患者在疾病狀態(tài)下要忍受痛苦的折磨,也要求享有下列哪項(xiàng)權(quán)利

  A. 尊重、理解的權(quán)利

  B. 放棄工作的權(quán)利

  C. 加強(qiáng)營養(yǎng)的權(quán)利

  D. 繼續(xù)工作的權(quán)利

  E. 以上所有的權(quán)利

  正確答案:A您的答案:所在章: 人文醫(yī)學(xué) 知識(shí)點(diǎn): 人文醫(yī)學(xué) 答案解析:

  18

  患者,女,33歲。健康查體時(shí)ECG發(fā)現(xiàn)偶發(fā)房性期前收縮,既往體健。查體:心界不大,心率 80次/分,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/P>

  尋找病因,定期隨診

  口服普羅帕酮

  口服慢心律

  口服胺碘酮

  靜脈注射利多卡因

  正確答案:A

  19

  患者,女,40歲。活動(dòng)后心悸、氣短5年,夜間不能平臥2周。既往有反復(fù)關(guān)節(jié)痛病史。查體:兩頰呈紫紅色,心尖部可聞及舒張期雜音。最有助于確診的檢查是

  血培養(yǎng)+藥敏

  血常規(guī)

  胸部X線片

  超聲心動(dòng)圖

  心電圖

  正確答案:D

  20

  確定醫(yī)療事故具體賠償數(shù)額時(shí),應(yīng)考慮的法定因素之一是

  A. 患者家庭的經(jīng)濟(jì)收人狀況

  B. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付能力

  C. 醫(yī)療事故等級(jí)

  D. 醫(yī)患雙方的意見

  E. 衛(wèi)生行政部門的意見

  正確答案:C

  21

  患者,男,30歲,因氣促1周就診。查體:頸靜脈怒張,血壓90/75mmHg,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn)。肝肋下3指,移動(dòng)性濁音(-)。最可能的診斷為

  冠心病

  肝硬化

  急性纖維蛋白性心包炎

  急性滲出性心包炎

  肺栓塞

  正確答案:D

  22

  腫瘤第一級(jí)預(yù)防的主要措施為

  A. 改變不健康的生活方式

  B. 基因治療

  C. 提供高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)

  D. 禁止近親結(jié)婚

  E. 腫瘤的姑息療法

  正確答案:A

  23

  體力活動(dòng)的推薦標(biāo)準(zhǔn)是

  A. 每個(gè)成年人在一周的每一天或絕大部分天內(nèi)都應(yīng)該有累計(jì)10分鐘的中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)

  B. 每個(gè)成年人在一周的每一天或絕大部分天內(nèi)都應(yīng)該有累計(jì)20分鐘的中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)

  C. 每個(gè)成年人在一周的每一天或絕大部分天內(nèi)都應(yīng)該有累計(jì)30分鐘的中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)

  D. 每個(gè)成年人在一周的每一天或絕大部分天內(nèi)都應(yīng)該有累計(jì)60分鐘的中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)

  E. 每個(gè)成年人在一周的每一天或絕大部分天內(nèi)都應(yīng)該有累計(jì)90分鐘的中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)

  正確答案:C

  24

  外傷性脾破裂大出血可有 ( )

  失血性休克

  診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液

  兩者均有

  兩者均無

  正確答案:C

  25

  下列哪項(xiàng)屬于二次污染物

  A. C02

  B. 甲基汞

  C. CO

  D. S02

  E. 有機(jī)物

  正確答案:D

  26

  診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,錯(cuò)誤的是

  心電圖本電軸右偏

  線示左心室增大

  線示左心房增大

  肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

  胸骨左緣第3、4肋間可聞及開瓣音

  正確答案:B

  27

  下列哪一項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用范圍

  A. 說明觀察值的離散程度

  B. 計(jì)算變異系數(shù)

  C. 與均數(shù)一起描述正態(tài)分布的特點(diǎn)

  D. 與均數(shù)一起根據(jù)正態(tài)分布的規(guī)律估計(jì)總體均 數(shù)的可信區(qū)間

  E. 計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤

  正確答案:D

  28

  大便隱血試驗(yàn)陽性,提示消化道出血量在

  A. 5?20ml

  B. 30~40ml

  C. 50?70ml

  D. 80~100ml

  E. 120ml以上

  正確答案:A

  29

  急性近端深靜脈血栓形成,抗凝治療療程為

  至少3個(gè)月

  至少5個(gè)周

  至少3~5個(gè)月

  至少6~12個(gè)月

  至少12 ~16個(gè)月

  正確答案:D

  30

  患者,男,36歲。3年來出現(xiàn)勞累后胸悶、頭暈,1 小時(shí)前因胸悶自用硝酸甘油后感頭暈加重,并出現(xiàn)短暫黑朦而來院。既往無高血壓病史,無煙酒史,其父有類似病史。查體:血壓120/70mmHg, 脈率68次/分,雙肺(-),心界不大,心律整,胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,A2減弱。該患者最可能的診斷是

  肥厚型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病

  先天性心肌病

  缺血性心肌病

  克山病

  正確答案:A

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