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2018年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)練習(xí)模擬試題加答案(2)

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  試題加答案:

  (15~18題共用題干)

  男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×109/L,中性粒細(xì)胞為89%。

  15.初步診斷是

  A.左腳趾甲溝炎

  B.左腳趾壞疽

  C.左側(cè)小腿丹毒

  D.左小腿蜂窩織炎

  E.感染性休克

  答案:A

  試題點(diǎn)評(píng):據(jù)典型的臨床表現(xiàn)診斷。

  16.左腳趾經(jīng)切開(kāi)引流處理后應(yīng)給予

  A.大劑量青霉素

  B.激素

  C.退熱劑

  D.慶大霉素

  E.維生素

  答案:A

  試題點(diǎn)評(píng):患者存在全身感染癥狀,應(yīng)用抗生素,引起甲溝炎的致病菌多為金葡菌,因此選用青霉素。

  17.經(jīng)處理3天后病人體溫升高,且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降,此時(shí)病人可能合并有

  A.敗血癥

  B.DIC

  C.感染性休克

  D.多器官衰竭

  E.菌血癥

  答案:A

  試題點(diǎn)評(píng):患者全身感染后血壓下降首先應(yīng)考慮敗血癥。

  18.經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)金黃色葡萄球菌陽(yáng)性。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是

  A.丁胺卡那霉素

  B.環(huán)丙沙星

  C.紅霉素

  D.萬(wàn)古霉素

  E.甲硝唑

  答案:D

  試題點(diǎn)評(píng):金黃色葡萄球菌的有效藥物為萬(wàn)古霉素。

  19.注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是

  A.對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種

  B.對(duì)可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急預(yù)防或治療

  C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭(桿)菌

  D.主要用于兒童的預(yù)防接種

  E.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素

  答案:B

  20.關(guān)于破傷風(fēng),正確的描述是

  A.頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn)

  B.光線(xiàn)不能誘發(fā)全身肌肉抽搐

  C.嚴(yán)重者神志不清

  D.可出現(xiàn)尿潴留

  E.不會(huì)發(fā)生骨折

  答案:D

  21.明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是

  A.抗生素治療觀察

  B.血液細(xì)菌培養(yǎng)

  C.穿刺細(xì)菌培養(yǎng)

  D.氣味

  E.顏色

  答案:C

  22.外科感染的局部治療方法中錯(cuò)誤的是

  A.散瘀消腫

  B.患部適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)循環(huán)

  C.伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開(kāi)減壓

  D.必要時(shí)切除發(fā)炎臟器

  E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

  答案:B

  23.下述各項(xiàng)控制梭狀芽孢桿菌生長(zhǎng)繁殖的方法中錯(cuò)誤的是

  A.用氧化劑沖洗創(chuàng)口

  B.用止血帶防止感染擴(kuò)散

  C.用3個(gè)大氣壓的純氧治療

  D.投給大劑量的青霉素

  E.可使用四環(huán)素

  答案:B

  24.有關(guān)癰處理方法錯(cuò)誤的是

  A.中央部壞死組織多,全身癥狀重者,應(yīng)手術(shù)治療

  B.切口應(yīng)超出炎癥范圍

  C.切開(kāi)至皮膚全層

  D.盡量剪除壞死組織

  E.唇癰不宜切開(kāi)

  答案:C

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