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(單項選擇題)孕36周先兆子癇，突發(fā)腹痛后子宮底升高，子宮硬，無松弛，陰道少量出血，胎心、胎動不清，可考慮為( )。
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.先兆子宮破裂
D.胎盤邊緣血竇破裂
E.子宮破裂
【答案】A
【解析】重度妊高征，由于血管病變易并發(fā)胎盤早剝。妊娠晚期出現(xiàn)題中所述的腹痛伴陰道出血癥狀，為胎盤早剝的典型表現(xiàn)。
前置胎盤的典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時無誘因無痛性反復陰道出血。
胎盤邊緣血竇破裂的癥狀與前置胎盤相似，不同的是，出血量少且血量不隨孕周的增加而增加。
先兆子宮破裂多發(fā)生于臨盧后，有頭盆不稱，分娩梗阻史或剖宮產(chǎn)史，可出現(xiàn)血尿及病理性縮復環(huán)。子宮破裂者胎體進入腹腔，妊娠子宮縮小于胎體旁側，病人血壓下降、一般情況不好。
【考點】妊娠合并癥
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