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2018臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》精選試題及答案(4)

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第 1 頁(yè):試題
第 4 頁(yè):參考答案

  【A2型題】

  20. 1歲患兒,體重10kg,因腸炎、脫水,測(cè)定血?dú)夥治觯Y(jié)果為:pH 7.20,BE值為-10,糾正酸中毒是需補(bǔ)5%碳酸氫鈉量為(按全量計(jì)算):

  A.20ml

  B.30ml

  C.35ml

  D.40ml

  E.50ml

  21.患兒10個(gè)月齡,腹瀉后體重丟失5%~10%,其脫水程度 :

  A.相當(dāng)于輕度脫水,或30~50ml/kg液體丟失

  B.相當(dāng)于中度脫水,或50~100ml/kg液體丟失

  C.相當(dāng)于重度脫水,或50~100ml/kg液體丟失

  D.相當(dāng)于中度脫水,或30~50ml/kg液體丟失

  E.相當(dāng)于重度脫水,或100~120ml/kg液體丟失

  22.患兒6個(gè)月齡,腹瀉5天,體液丟失60ml/kg,血鉀為3.4mmol/L,血鈉為135mmol/L,診斷為:

  A.中度脫水,低鉀血癥

  B.輕度脫水,低鉀血癥,低鈉血癥

  C.中度脫水,低鉀血癥,低鈉血癥

  D.重度脫水,低鉀血癥

  E.輕度脫水,低鉀血癥

  23.患兒6個(gè)月齡,腹瀉3天。入院體檢:精神稍差,口唇黏膜干燥,尿量稍減少,哭有淚,測(cè)血鈉136mmol/L,診斷可能為:

  A.腹瀉病,輕度脫水(等滲性)

  B.腹瀉病,中度脫水(低滲性)

  C.腹瀉病,中度脫水(等滲性)

  D.腹瀉病,輕度脫水(低滲性)

  E.腹瀉病,重度脫水(等滲性)

  24.患兒6個(gè)月齡,腹瀉3天,丟失體液相當(dāng)于70ml/kg。入院體檢見循環(huán)尚可,血鈉140mmol/L,宜補(bǔ)累積損失量:

  A.1/5張,50~100ml/kg

  B.1/4張,100~150ml/kg

  C.2/3張,50~100ml/kg

  D.1/2張,50~100ml/kg

  E.2/3張,100~150ml/kg

  25.患兒6個(gè)月齡,腹瀉3天,體重丟失4%,血鈉128mmol/L,宜補(bǔ)累積損失量為:

  A.1/5張,30~50ml/kg

  B.1/2張,30~50ml/kg

  C.2/3張,30~50ml/kg

  D.1/2張,50~100ml/kg

  E.2/3張,50~100ml/kg

  26.患兒腹瀉2天,中度脫水,呼吸增快,測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.20,PaCO2 30mmHg。其酸堿狀態(tài)屬:

  A.代謝性酸中毒,部分呼吸代償

  B.代謝性酸中毒,呼吸代償完全

  C.呼吸性堿中毒,腎臟代償

  D.呼吸性酸中毒,代謝性堿中毒

  E.代謝性酸中毒,呼吸抑制

  【B1型題】

  A. 代謝性酸中毒(呼吸部分代償)

  B. 代謝性酸中毒 + 呼吸性酸中毒

  C. 呼吸性酸中毒(腎臟部分代償)

  D. 呼吸性堿中毒(單純腎臟代償)

  E. 代謝性堿中毒(呼吸部分代償)

  27.患兒3個(gè)月,咳嗽氣促10天,痰多,大便3次/日,糊狀便,量中等。入院后給予頭罩吸氧。測(cè)血?dú)夥治觯篜aO2 120 mmHg(正常80~100),PaCO2 78 mmHg(正常為40),pH 7.28。對(duì)于該患兒酸堿狀態(tài)的評(píng)估可能性最大的是:

  28.患兒6個(gè)月,腹瀉2天,發(fā)病后體重減輕12%。入院體檢:表情淡漠,皮膚彈性極差,哭時(shí)無淚,尿極少。血鈉132 mmol/L、血鉀3.4 mmol/L,測(cè)血?dú)夥治觯篜aO2 90 mmHg,PaCO2 20 mmHg,pH 7.05。對(duì)于該患兒酸堿狀態(tài)的評(píng)估可能性最大的是:

  29.患兒15個(gè)月,腹瀉3天,發(fā)病后頻繁嘔吐1天,量多,入院前在附近基層醫(yī)院曾接受靜脈輸液糾正酸中毒等治療。入院后測(cè)得血鈉132 mmol/L、血氯85 mmol/L、血鉀3.4 mmol/L。測(cè)血?dú)夥治觯篜aO2 80 mmHg,PaCO2 50 mmHg,pH 7.57。對(duì)于該患兒酸堿狀態(tài)的評(píng)估可能性最大的是:

  30.患兒6個(gè)月,腹瀉6天,同時(shí)伴咳嗽、氣急,病后體重減輕9%。入院體檢發(fā)現(xiàn)表情淡漠,皮膚彈性極差,哭時(shí)無淚,尿極少,兩肺廣泛濕羅音。血鈉132 mmol/L、血鉀3.4 mmol/L,測(cè)血?dú)夥治觯篜aO2 90 mmHg,PaCO2 55 mmHg,pH 7.05。對(duì)于該患兒酸堿狀態(tài)的評(píng)估可能性最大的是:

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