2018年臨床助理醫(yī)師考試預(yù)習(xí)闖關(guān)五十題(4)

　　171、下列哪一項不是我國冠心病主要的易患因素

　　A、高血壓病 D

　　B、高脂血癥

　　C、吸煙

　　D、甲狀腺功能低下

　　E、糖尿病

　　172、診斷冠心病的“金標準”是D

　　A、心電圖

　　B、放射性核素

　　C、超聲心動圖

　　D、冠狀動脈造影

　　E、X線檢

　　173、不符合冠心病心絞痛的特點是E

　　A、在體力活動或情緒激動當時發(fā)作

　　B、部位在胸骨體中上段的后面

　　C、呈壓榨樣疼痛

　　D、有壓迫感及緊縮感

　　E、常放射至右肩、右臂內(nèi)側(cè)

　　174、男性，55歲。肥胖.血壓達160/90mmHg已十年，近一周來.在早晨鍛煉時出現(xiàn)胸骨，后壓榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛約持續(xù)5分鐘左右.急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現(xiàn)，I、Ⅱ，aVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.1mV,T波倒置.應(yīng)首先考慮診斷C

　　A、隱匿型冠心病

　　B、高血壓危象

　　C、心絞痛型冠心病

　　D、心肌梗死型冠心病

　　E、心力衰竭型冠心病

　　175、關(guān)于典型心絞痛發(fā)作臨床特點正確的是E

　　A、多于夜間睡眠時發(fā)作

　　B、發(fā)作時間多超過30分鐘

　　C、疼痛性質(zhì)為針刺樣疼痛

　　D、發(fā)作時心電圖ST段抬高

　　E、含服硝酸甘油后疼痛迅速緩解

　　176、下列哪項最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死D

　　A、疼痛部位

　　B、疼痛性質(zhì)

　　C、有無發(fā)熱

　　D、心電圖變化

　　E、有無心率增快

　　177、女性.58歲，近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛.常在休息或清晨時發(fā)作，持續(xù)時間一般為20分鐘或半小時.含服硝酸甘油后緩解，疼痛發(fā)作時.心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)sT段抬高.運動負荷試驗陰性，其診斷為D

　　A、初發(fā)型心絞痛

　　B、臥位型心絞痛

　　C、穩(wěn)定型心絞痛

　　D、變異型心絞痛

　　E、惡化型心絞痛

　　178、不符合急性心肌梗死胸痛的特點是A

　　A、在體力活動或情緒激動當時發(fā)作.休息數(shù)分鐘可緩解

　　B、胸痛比心絞痛更嚴重

　　C、持續(xù)時間長，含硝酸甘油不緩解

　　D、可伴休克

　　E、可伴心力衰竭或心律失常

　　179、心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是B

　　A、惡心、嘔吐、腹痛

　　B、劇烈胸痛

　　C、心力衰竭

　　D、心律失常

　　E、發(fā)熱

　　180、急性心肌梗死4小時，最適宜的治療方案是B

　　A、哌替啶+靜脈滴注硝酸甘油

　　B、溶栓治療+靜脈滴注硝酸甘油

　　C、射頻消融治療+靜脈滴注硝酸甘油

　　D、靜脈滴注硝酸甘油

　　E、糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注硝酸甘油

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