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每日一練
(單項(xiàng)選擇題)女，35歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴腰痛、尿頻1天。查體：T39.2℃，左腎區(qū)叩擊痛(+)，血WBC明顯升高，尿常規(guī)RBC25-30高倍視野，WBC50-60高倍視野尿蛋白(+)，最可能的診斷是( )。
A.急性腎盂腎炎
B.腎乳頭壞死
C.急性腎小管壞死
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.腎結(jié)核
【答案】A
【解析】急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要由大腸桿菌引起。常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)，腰痛，腎區(qū)叩痛，尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。該患者為青年女性，突發(fā)寒戰(zhàn)發(fā)熱伴腰痛、尿頻，左腎叩擊痛陽(yáng)性，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查首先診斷為急性腎盂腎炎。
【考點(diǎn)】急性腎盂腎炎
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