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2017年臨床助理醫(yī)師備考全真模擬試題及答案(16)

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第 1 頁:A1和A2型題
第 4 頁:A3和A4型題
第 5 頁:B1型題
第 6 頁:參考答案

  11.男性,30歲,因肥胖確診為Cushing病,BP130/90mmHg、血鉀3.8mmol/L。垂體CT檢查無明確腺瘤,可先采用的治療:方法是

  A 口服賽庚啶或酮康唑

  B 雙側(cè)腎上腺切除術(shù)

  C 一側(cè)腎上腺大部分切除另一側(cè)全切除

  D 垂體外照射治療

  E 垂體部分切除

  12.Addison病是指:

  A 繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

  B 下丘腦病變引起促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)不足所致性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

  C 垂體病變引起促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)不足所致性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

  D 自身免疫等原因破壞雙側(cè)腎上腺的絕大部分引起腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足所致

  E 自身免疫等原因破壞雙側(cè)腎上腺的絕大部分引起糖皮質(zhì)激素分泌不足所致

  13.女性原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退最多見的病因是:

  A 特發(fā)性腎上腺萎縮

  B 腎上腺結(jié)核

  C 腎上腺腫瘤

  D 惡性腫瘤腎上腺浸潤破壞

  E 腦垂體功能減退

  14.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在大多數(shù)情況下表現(xiàn)為:

  A 糖皮質(zhì)激素及鹽皮質(zhì)激素皆分泌不足

  B 糖皮質(zhì)激素及性激素皆分泌不足

  C 性激素及鹽皮質(zhì)激素皆分泌不足

  D 糖皮質(zhì)激素分泌不足

  E 鹽皮質(zhì)激素分泌不足

  15.下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)在原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別診斷中最具意義:

  A 低血容量癥狀

  B 排泄水負(fù)荷的能力減弱

  C 消化道癥狀

  D 低血糖癥狀

  E 皮膚色素沉著

  16.下列哪種表現(xiàn)不支持原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥:

  A 低血糖

  B 低血壓

  C 低食欲

  D 低體力

  E 皮膚色素減退

  17.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥病人的血液學(xué)改變:

  A 白細(xì)胞分類示中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對增多,嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多

  B 白細(xì)胞分類示中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對減少,嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多

  C 白細(xì)胞分類示中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對增多,嗜酸性粒細(xì)胞明顯減少

  D 白細(xì)胞分類示中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對減少,嗜酸性粒細(xì)胞明顯減少

  E 白細(xì)胞分類示中性粒細(xì)胞不變,淋巴細(xì)胞相對減少,嗜酸性粒細(xì)胞明顯減少

  18.下列哪一項(xiàng)檢查對鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退具有重要意義:

  A 腎上腺CT

  B 血漿皮質(zhì)醇節(jié)律

  C 24h尿游離皮質(zhì)醇測定

  D 24h尿17—羥、17—酮測定

  E 基礎(chǔ)ACTH測定

  19.男性,45歲。確診原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥2年,因停藥再次入院。行OGTT,典型的結(jié)果是:

  A 糖尿病曲線

  B 糖耐量減低

  C 空腹高血糖、2小時低血糖

  D 血糖曲線低平

  E 空腹低血糖、2小時高血糖

  20.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥少見的臨床表現(xiàn)是:

  A 低血鉀

  B 低血鈉

  C 低血糖

  D 低血壓

  E 貧血

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