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2017年臨床助理醫(yī)師預(yù)習備考試題及答案(4)

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  1、可以使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用的藥物是

  A、去甲腎上腺素

  B、腎上腺素

  C、多巴胺

  D、酚妥拉明

  E、普萘洛爾

  答案:D

  答案解析:腎上腺素有α和β受體效應(yīng),血壓表現(xiàn)為先升后降的雙向曲線,α受體拮抗藥能選擇與α受體結(jié)合,其本身不激動腎上腺素受體。但阻礙了腎上腺素與α受體的結(jié)合,從而拮抗其對α受體激動的效應(yīng),僅留下β受體效應(yīng)。這個現(xiàn)象稱為“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”。

  2、下列哪種情況應(yīng)禁用β受體阻斷藥

  A、心絞痛

  B、房室傳導(dǎo)阻滯

  C、快速型心律失常

  D、高血壓

  E、甲狀腺機能亢進

  答案:B

  3、普萘洛爾減慢心率的機理是

  A、激動心臟β1受體

  B、激動神經(jīng)節(jié)N1受體

  C、阻斷心臟β1受體

  D、阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜α2受體

  E、擴張外周血管,反射性引起

  答案:C

  4、對心絞痛和高血壓均有效的藥物是

  A、普萘洛爾

  B、硝酸甘油

  C、肼苯噠嗪

  D、利血平

  E、卡托普利

  答案:A

  5、延長局麻藥作用時間的辦法是

  A、增加局麻藥的用量

  B、增加局麻藥的濃度

  C、加入少量腎上腺素

  D、注射麻黃堿

  E、調(diào)節(jié)藥物溶液pH至微堿性

  答案:C

  6、不宜用普魯卡因的局麻方法是

  A、表面麻醉

  B、浸潤麻醉

  C、傳導(dǎo)麻醉

  D、腰麻

  E、硬膜外麻醉

  答案:A

  7、不屬于地西泮的藥理作用是

  A、鎮(zhèn)靜,催眠,抗焦慮作用

  B、抗抑郁作用

  C、抗驚厥作用

  D、中樞性肌肉松弛作用

  E、抗癲癇作用

  答案:B

  8、氯丙嗪抗精神病作用機理是

  A、阻斷中腦﹣邊緣系統(tǒng)通路中的DA受體

  B、阻斷中腦﹣邊緣系統(tǒng)通路和中腦﹣皮質(zhì)通路中的DA受體

  C、阻斷黑質(zhì)﹣紋狀體通路中的DA受體

  D、阻斷結(jié)節(jié)漏斗通路中的DA受體和黑質(zhì)﹣紋狀體通路中的DA受體

  E、阻斷中腦﹣皮質(zhì)通路中的DA受體

  答案:B

  答案解析:腦內(nèi)有四條多巴胺能神經(jīng)通路,氯丙嗪為非選擇性多巴胺受體阻斷藥,對四條多巴胺能神經(jīng)通路均有阻斷作用,但只有中腦﹣邊緣系統(tǒng)通路和中腦﹣皮質(zhì)通路中的DA受體的阻斷與抗精神病作用有關(guān)。

  9、嗎啡急性中毒表現(xiàn)呼吸高度抑制,應(yīng)用何藥解救

  A、納絡(luò)酮

  B、尼克剎米

  C、異丙腎上腺素

  D、美解眠

  E、多巴胺

  答案:A

  10、關(guān)于嗎啡的藥理作用下述哪項是錯誤的

  A、鎮(zhèn)痛

  B、抑制心臟

  C、鎮(zhèn)咳

  D、抑制呼吸

  E、止瀉

  答案:B

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