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2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關(guān)五十題(14)

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  1、表面具有高親和性lgEFc受體的細(xì)胞

  A NK細(xì)胞 B 肥大細(xì)胞 C 巨噬細(xì)胞 D 內(nèi)皮細(xì)胞 E 血小板

  答案:B

  解析:具有l(wèi)gEFc受體的細(xì)胞有肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。它們胞內(nèi)含有類似的嗜堿性顆粒,當(dāng)被變應(yīng)原激活后,釋放具有生物活性的介質(zhì)。

  2、下列局麻藥中毒性最大的藥是

  A 利多卡因 B 普魯卡因 C 依替卡因 D 丁卡因 E 布比卡因

  答案:D

  解析:局麻藥若劑量和濃度過高,或誤將藥物注入血管,使血中藥物達(dá)到一定濃度時,可對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。酯類局麻藥如普魯卡因其代謝產(chǎn)物在小部分人群中會產(chǎn)生過敏反應(yīng),故用前應(yīng)作皮試。常用的局麻藥利多卡因安全范圍較大。丁卡因毒性大。

  3、外科感染的局部治療方法中錯誤的是

  A 散瘀消腫

  B 患部適當(dāng)活動,促進(jìn)循環(huán)

  C 伴有嚴(yán)重中毒癥狀時切開減壓

  D 必要時切除發(fā)炎臟器

  E 加強(qiáng)營養(yǎng)支持

  答案:B

  解析:局部要保護(hù)感染部位,限制活動或加以固定,以免感染范圍擴(kuò)散。

  4、決定腎結(jié)核的治療方法,除全身情況外主要依靠

  A 膀胱刺激癥狀的程度

  B 血尿程度

  C 尿中是否找到結(jié)核桿菌

  D 膀胱鏡檢查所見

  E 靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見

  答案:E

  解析:靜脈尿路造影或逆行腎盂造影能夠了解患腎功能及形態(tài)的病理改變,對決定腎結(jié)核的治療方法有重要意義。

  5、補(bǔ)鉀速度一般每小時不宜超過

  A 10mmol B 20mmol C 30mmol D 40mmol E 50mmol

  答案:B

  解析:靜脈補(bǔ)鉀有濃度和速度的限制,如輸入過快將有致命危險。溶液應(yīng)緩慢滴注,輸入鉀量控制在20mmol/h以下。

  6、周期性麻痹的補(bǔ)鉀鹽方式應(yīng)首選

  A 口服氯化鉀 B 靜滴葡萄糖加氯化鉀 C 靜滴氯化鈉加氯化鉀 D 靜滴氯化鉀 E 靜滴林格氏液

  答案:A

  解析:靜脈補(bǔ)鉀有濃度和速度的限制,如輸入過快將有致命危險。對周期性麻痹患者能夠口服者首先口服補(bǔ)鉀。

  7、有關(guān)酶競爭性抑制劑特點(diǎn)的敘述錯誤的是

  A 抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似 B 抑制物與底物競爭酶分子的底物結(jié)合部位 C 當(dāng)抑制劑存在時,Km值變大 D 抑制劑恒定時,增加底物濃度仍能達(dá)到最大反應(yīng)速度 E 抑制劑與酶分子共價結(jié)合

  答案:E

  解析:競爭性抑制劑與酶分子是非共價結(jié)合的。

  8、術(shù)中判斷心跳停止最可能的依據(jù)是

  A 大動脈搏動消失 B 立即觀察瞳孔變化 C 數(shù)呼吸頻率 D 用聽診器聽心音 E 測血壓

  答案:A

  解析:頸動脈(或股動脈)搏動消失,即可診斷為心跳呼吸驟停而立即搶救。切不可反復(fù)看瞳孔、聽心音、測血壓、數(shù)脈搏而延誤搶救時機(jī)。

  9、下列不屬于精神障礙的是

  A 重型精神病如精神分裂 B 神經(jīng)癥 C 適應(yīng)性障礙 D 攻擊行為 E 人格障礙

  答案:D

  解析:精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題,特征為認(rèn)知、情緒、行為等方面的改變,伴有痛苦體驗(yàn)和(或〕功能損害。而攻擊行為只是一種行為,它可以是精神障礙的表現(xiàn)之一,也可以是正常人對外界刺激的正常反應(yīng)。

  10、精神疾病的共同特點(diǎn)是

  A 幻覺 B 妄想 C 人格障礙 D 無自知力 E 心理活動異常

  答案:E

  解析:精神疾病是大腦功能活動發(fā)生紊亂,導(dǎo)致認(rèn)識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病的總稱。異常心理現(xiàn)象是人腦功能障礙的表現(xiàn),按普通心理學(xué)的概念,異常心理現(xiàn)象也包括感知、思維、記憶、注意、智能、意志行為、意識障礙以及性格(或人格)障礙等方面。

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