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萬題庫:臨床助理醫(yī)師真題每日一練(4.27)

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  每日一練

  (單項(xiàng)選擇題)男,44歲。3年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性。近1年ALT反復(fù)升高,口服“保肝”藥物治療。3周前過度勞累后出現(xiàn)食欲下降,尿黃,明顯乏力。逐漸出現(xiàn)腹脹、尿量減少入院。查體:神智清楚,反應(yīng)遲鈍,撲翼樣震顫陽性,腹部膨脹,無壓痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT176U/L,TBIL432μmol/L,凝血酶原活動(dòng)度32%。該患者最可能的診斷是( )。

  A.慢性乙型肝炎

  B.慢性乙型肝炎急性發(fā)作

  C.慢性重型乙型肝炎

  D.急性黃疸型肝炎

  E.乙肝肝硬化,活動(dòng)期,失代償期

  【答案】C

  【考點(diǎn)】病毒性肝炎

  【解析】在慢性活動(dòng)性肝炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的重型肝炎,可診斷為慢性重型乙型肝炎。

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