2016年臨床助理醫(yī)師筆試仿真試題及答案(5)

　　第31-33題

　　女性，38歲，每年春季喘息發(fā)作，3天前又喘息發(fā)作，大汗，咳嗽，用氨茶堿不能緩解，雙肺廣泛哮鳴音，明顯發(fā)紺，

　　心音正常，血WBC 12×10 9/L，血嗜酸粒細(xì)胞8%，IgE升高

　　1.此病人屬于哪一類型的支氣管哮喘

　　A 外源性支氣管哮喘

　　B 內(nèi)源性支氣管哮喘

　　C 混合性支氣管哮喘

　　D 慢性支氣管炎喘息型

　　E 以上都不是

　　2.該患對平喘藥氨茶堿療效不好的可能原因是

　　A 缺氧

　　B 失水

　　C 感染未控制

　　D 呼吸性酸中毒

　　E 呼吸性堿中毒

　　3.為正確的指導(dǎo)治療用藥，應(yīng)立即做哪項檢查

　　A 肺功能測定

　　B 血鉀，鈉，氯測定

　　C 血氣分析

　　D 血C02CP測定

　　E 血常規(guī)檢查

　　正確答案：ADC

　　第34-36題

　　女性，21歲，二年來反復(fù)喘息發(fā)作，近一年來發(fā)作頻繁，夜間重，雙肺散在呼氣性哮鳴音，心音正常。心率110次/分

　　，呼吸頻率32次/分，胸片雙肺紋理增強，WBC 11×10 9/L，嗜酸粒細(xì)胞7%。

　　1.該患診斷支氣管哮喘的主要根據(jù)是

　　A 反復(fù)發(fā)作的喘息史

　　B 喘息發(fā)作以夜間為主

　　C 胸片肺紋理增強

　　D 喘息發(fā)作時雙肺呼氣性哮鳴音

　　E 白細(xì)胞增加，嗜酸粒細(xì)胞增加

　　2.該病人血氣分析最可能出現(xiàn)下列哪項變化

　　A 呼吸性酸中毒

　　B 呼吸性堿中毒

　　C 呼酸合并代酸

　　D 代謝性堿中毒

　　E 呼酸合并代堿

　　3.該病人在喘息癥狀得到控制后，為預(yù)防喘息發(fā)作，應(yīng)使用下列哪項治療方法

　　A 長期口服β2受體激動劑

　　B 長期應(yīng)用β2受體激動劑氣霧吸入

　　C 長期使用抗膽堿能藥物

　　D 口服茶堿類藥物

　　E 激素氣霧劑長期吸入

　　正確答案：DBE

　　第37-38題

　　A 外源性哮喘

　　B 遲發(fā)性哮喘

　　C 結(jié)核菌素試驗(+)

　　D 肺出血腎炎綜合征

　　E 免疫性溶血性貧血

　　1.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

　　2.I型變態(tài)反應(yīng)

　　正確答案：CA

　　第39-42題

　　A 減少cGMP濃度

　　B 鈣拮抗劑

　　C 能拮抗腺苷引起的支氣管痙攣

　　D 抑制肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞釋放生物介質(zhì)

　　E 激素合成劑

　　1.氨茶堿

　　2.異丙托溴銨

　　3.酮替芬

　　4.二丙酸氯地米松

　　正確答案：CADE

　　第43-46題

　　A 腎上腺皮質(zhì)激素

　　B 異丙托溴銨

　　C 異丙基腎上腺素

　　D 氨茶堿

　　E 沙丁胺醇

　　1.預(yù)防和抑制炎癥反應(yīng)

　　2.選擇性β2受體激動劑

　　3.茶堿類

　　4.抗膽堿能類

　　正確答案：AEDB

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