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2016年臨床助理醫(yī)師考試鞏固試題及答案(18)

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  81.急性胰腺炎時,可引起高熱不退的是

  A.出血壞死型胰腺炎

  B.出現(xiàn)黃疸

  C.并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征

  D.并發(fā)胰腺假性囊腫

  E.并發(fā)胰腺膿腫

  答案:E

  82.關(guān)于上消化道出血哪項不正確

  A.指Treitz韌帶以上的消化道出血

  B.最常見的病因是消化性潰瘍

  C.嘔血均呈棕褐色

  D.多數(shù)患者可出現(xiàn)低熱

  E.血中尿素氮濃度可增高

  答案:C

  83.上消化道出血最常見的病因是

  A.急性胃粘膜損害

  B.胃癌

  C.食管胃底靜脈曲張破裂

  D.消化性潰瘍

  E.食管賁門粘膜撕裂綜合征

  答案:D

  84.關(guān)于上消化道出血不正確的是

  A.急性大出血時血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)

  B.上消化道大量出血后多數(shù)可出現(xiàn)低熱

  C.胃內(nèi)積血250~300ml可引起嘔血

  D.每日出血50~100ml可出現(xiàn)黑糞

  E.周圍血可見晚幼紅細胞與嗜多彩紅細胞

  答案:A

  85.臨床上出現(xiàn)黑便說明每日出血至少達

  A.5ml

  B.50ml

  C.200ml

  D.110-120ml

  E.250ml

  答案:B

  A2型題

  86.患者女,38歲,反復腹瀉2月,近半月呈粘液膿血便,3-5次/日,伴左下腹疼痛,里急后重感。體檢:左下腹壓痛,便培養(yǎng)(-),鋇劑灌腸見直腸和乙狀結(jié)腸腸壁邊緣呈毛刺樣改變,最可能的診斷是

  A.克隆氏病

  B.腸結(jié)核

  C.潰瘍性結(jié)腸炎

  D.慢性細菌性痢疾

  E.腸易激綜合癥

  答案:C

  87.男,58歲,反復不規(guī)律上腹痛2年余,,體重下降,突發(fā)嘔血4次,每次300ml,積極治療24小時后,出血仍不止,血壓為85/55mmHg。最適宜選擇下列那種治療方法

  A.口服凝血酶

  B.注射立止血

  C.正腎鹽水冰灌注

  D.法莫替丁靜滴

  E.手術(shù)治療

  答案:E

  88.女,36歲,反復右上腹痛2年,向背部放射,上消化道出血3次,X線鋇餐檢查2次十二指腸球部及胃無異常。最大可能為

  A.十二指腸球后潰瘍

  B.促胃泌素瘤

  C.慢性膽囊炎

  D.胃癌

  E.慢性萎縮性胃炎

  答案:A

  89.男性,28歲,有胃潰瘍病史,早餐后,突然上腹痛,拒按。查體:腹壁呈板狀僵硬,可能為

  A.闌尾炎

  B.胰腺炎

  C.膽囊炎

  D.潰瘍穿孔

  E.急性胃炎

  答案:D

  90.男性,52歲,胃潰瘍病史22年,反復發(fā)作,每次予抑酸治療好轉(zhuǎn),近2個月來,又有疼痛發(fā)作,經(jīng)內(nèi)科治療8周不見好轉(zhuǎn),且逐漸消瘦,最大可能是

  A.胃潰瘍復發(fā)

  B.胃潰瘍癌變

  C.耐藥

  D.復合潰瘍

  E.胃多發(fā)潰瘍

  答案:B

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