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2016年臨床助理醫(yī)師考試模擬習(xí)題及答案(9)

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  第 71 題 (單項(xiàng)選擇題)

  29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量出血2次,今天凌晨突然陰道出血多于月經(jīng)量,無腹痛,血壓100/80 mmHg,脈搏96 次/分,宮高30 cm,腹圍85 cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,144次/分。

  下述何種處理是錯(cuò)誤的()

  A.住院觀察

  B.絕對臥床休息

  C.配血備用

  D.口服鎮(zhèn)靜劑

  E.肛診檢查

  正確答案:E

  第 72 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,30歲,咳嗽,呈刺激性干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴氣促,每天晚間、清晨均有劇咳而影響睡眠,用過青霉素、氨芐青霉素、頭孢菌素和多種祛痰止咳癥狀未能緩解。查體:雙肺散在干性啰音,心臟正常,胸片:心肺無異常,WBC:/L。

  對本患者的診斷,下列哪項(xiàng)檢查價(jià)值大()

  A.胸片和CT檢查

  B.纖維支氣管鏡檢查

  C.常規(guī)肺通氣功能檢查

  D.乙酰甲膽堿激發(fā)試驗(yàn)

  E.血常規(guī)及嗜酸粒細(xì)胞檢查

  正確答案:D

  第 73 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女孩,8歲,浮腫、尿少3天入院,神清,眼瞼浮腫明顯,雙下肢非凹陷性水腫,血壓140/90mmHg,心肺無異常

  該患兒最可能的診斷是()

  A.急性泌尿系感染

  B.急性腎小球腎炎

  C.急進(jìn)性腎炎

  D.腎炎性腎病

  E.單純性腎病

  正確答案:B

  第 74 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,重體力勞動(dòng)工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,噴嚏時(shí)加重.檢查腰部活動(dòng)明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗(yàn)陽性.病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀

  如病史2年,并逐年加重,已嚴(yán)重影響生活及工作,且出現(xiàn)尿便障礙.其治療方法是()

  A.理療

  B.按摩

  C.牽引

  D.用藥

  E.手術(shù)

  正確答案:E

  第 75 題 (單項(xiàng)選擇題)

  患兒6歲,跌倒時(shí)手掌著地.查體:肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,肘后三角存在,被動(dòng)伸指時(shí)有劇烈疼痛

  患者最有可能的診斷是()

  A.伸直型肱骨髁上骨折

  B.橈骨小頭半脫位

  C.肘關(guān)節(jié)脫位

  D.屈曲型肱骨髁上骨折

  E.尺骨鷹嘴骨折

  正確答案:A

  第 76 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,54歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20余年。5年來出現(xiàn)心悸、氣短,1個(gè)月來出現(xiàn)喘憋,咳嗽,咳黃痰,不能進(jìn)行任何體力活動(dòng),夜間不能平臥。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率132次/分,心律絕對不齊,心音強(qiáng)弱不等,二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。

  治療該患者心律失常的首選方案為()

  A.控制心室率

  B.硝酸甘油

  C.利尿劑

  D.射頻消融術(shù)

  E.抗凝治療

  正確答案:A

  第 77 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,40歲,急性腸梗阻2天,嘔吐頻繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差,脈搏116次/分.化驗(yàn):Hbl63g/L,紅細(xì)胞壓積0.55,血清鈉140mmol/L,血清鉀4mmol/L

  治療措施應(yīng)是()

  A.快速輸入高滲葡萄糖液

  B.靜脈滴注升壓藥物

  C.靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉

  D.快速輸入等滲電解質(zhì)溶液、膠體液

  E.吸氧

  正確答案:D

  第 78 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,62歲,發(fā)熱5天,最高可達(dá)37.6℃,伴左腳拇趾疼痛。檢查:血壓110/70mmHg,左拇趾甲溝部紅腫。血WBC 8.7×109/L,N 87%。

  經(jīng)上述處理3天后,患者體溫突然升高達(dá)40℃,呈稽留熱,同時(shí)出現(xiàn)皮疹,嘔吐,腹瀉,血白細(xì)胞22×109/L。中性粒細(xì)胞為92%,此時(shí)患者可能合并有()

  A.敗血癥

  B.DIC

  C.破傷風(fēng)感染

  D.過敏性皮疹(對青霉素過敏)

  E.菌血癥

  正確答案:A

  第 79 題 (單項(xiàng)選擇題)

  30歲女性,放置V型宮內(nèi)節(jié)育環(huán)3年,來院常規(guī)檢查.平時(shí)月經(jīng)正常,末次月經(jīng)10天前,陰道窺器檢查未見尾絲

  應(yīng)考慮以下哪種可能性()

  A.環(huán)脫落

  B.尾絲斷裂

  C.尾絲卷入子宮內(nèi)

  D.環(huán)異位

  E.上述可能都存在

  正確答案:E

  第 80 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,50歲,粘連性腸梗阻5天,出現(xiàn)呼吸深快。查體:面部潮紅,心率110次/min,血壓90/60 mmHg,腱反射減弱;(yàn):血pH 7.20,血漿HCO3-15 mmol/L。

  如果輸液后,病人出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)立即靜脈注射()

  A.5%碳酸氫鈉

  B.地西泮

  C.硫噴妥鈉

  D.5%葡萄糖鹽水

  E.10%葡萄糖酸鈣

  正確答案:E

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