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2016年臨床助理醫(yī)師綜合筆試專項(xiàng)試題及答案(9)

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  第 61 題

  男性,55歲,粘連性腸梗阻8天,出現(xiàn)呼吸深快。查體:面部潮紅,心率110次/分,血壓90/60 mmHg,腱反射減弱;(yàn)結(jié)果:血pH 7.20,血漿15 mmol/L。

  該患者酸堿失衡類型為(  )

  A.呼吸性堿中毒

  B.代謝性堿中毒

  C.呼吸性酸中毒

  D.代謝性酸中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

  正確答案:D,

  第 62 題

  5歲患兒突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,左大腿下端深壓痛,患肢不敢活動(dòng),白細(xì)胞總數(shù)升高。

  最有意義的診斷方法是(  )

  A.X線檢查

  B.CT

  C.血常規(guī)

  D.早期局部分層穿刺

  E.局部活檢

  正確答案:D,

  第 63 題

  男,25歲,突感上腹部劇痛.檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹.腸鳴音消失.血紅蛋白120g/L,血白細(xì)胞數(shù)

  首先應(yīng)采取的檢查為(  )

  A.腹部立位X線平片

  B.腹部B超

  C.腹腔穿刺

  D.腹部MRI

  E.腹部CT

  正確答案:A,

  第 64 題

  男性,30歲,排便不適,下墜感1個(gè)月。偶有腹瀉和便血,無(wú)腹痛,有癌癥家族史。

  選擇直腸癌手術(shù)方式的主要依據(jù)不包括(  )

  A.腫瘤部位

  B.腫瘤大小

  C.腫瘤活動(dòng)度

  D.腫瘤病理類型

  E.術(shù)前排便控制能力

  正確答案:E,

  第 65 題

  36歲女性,G3P0,自然流產(chǎn)2次,現(xiàn)妊娠30周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)宮高24cm,腹圍85cm,均小于相應(yīng)孕周,以胎兒生長(zhǎng)受限收入院進(jìn)一步診治

  胎兒生長(zhǎng)受限與以下哪些因素?zé)o關(guān)(  )

  A.孕婦年齡及營(yíng)養(yǎng)狀況

  B.孕婦慢性高血壓或,腎炎等疾病

  C.孕婦骨盆狹小或胎先露異常

  D.胎兒可能有先天性畸形

  E.胎兒可能代謝功能不良

  正確答案:C,

  第 66 題

  患者孕36周,32周時(shí)發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫,血壓150/110mmHg,尿蛋白(+),近幾天來(lái)血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),水腫(+++),并伴有頭痛、視物模糊、嘔吐,胎心胎動(dòng)正常。

  診斷為(  )

  A.急性腎性高血壓

  B.腎性高血壓伴腦血管痙攣

  C.急性高血壓

  D.重度妊高征,先兆子癇

  E.妊娠水腫

  正確答案:D,

  第 67 題

  男性,18歲,在車上突然發(fā)生:口似咀嚼某物,雙手不斷搓捏衣角,10秒鐘即過(guò)。過(guò)后不能回憶此事。類似發(fā)作10次。腦電圖呈雙側(cè)額顳葉區(qū)陣發(fā)性慢波-棘慢波

  可能的癲癇發(fā)作類型是(  )

  A.單純性部分發(fā)作

  B.失神發(fā)作

  C.全面發(fā)作

  D.復(fù)雜部分性發(fā)作

  E.全身性陣攣發(fā)作

  正確答案:D,

  第 68 題

  女,18歲,上唇紅腫疼痛5天,加重伴寒戰(zhàn)、高熱、頭痛2天.檢查:表情淡漠,體溫39.5℃,脈搏120次/分,上唇隆起呈紫紅色,中心組織壞死塌陷,有多個(gè)膿栓,鼻部、眼部及其周圍廣泛腫脹,發(fā)硬,觸痛;化驗(yàn),N0.90;

  本例治療措施錯(cuò)誤的是(  )

  A.補(bǔ)液、少量多次輸血

  B.限制張口、少言語(yǔ)

  C.早期聯(lián)合靜脈滴注抗生素

  D.過(guò)氧化氫液局部濕敷

  E.擠出膿栓

  正確答案:E,

  第 69 題

  男性,21歲,近半年來(lái)反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時(shí)有頭暈或短暫神志喪失.體檢發(fā)現(xiàn):心臟輕度增大,心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3—4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音

  應(yīng)選用的藥物是(  )

  A.地高辛

  B.硝酸甘油

  C.心得安(普萘洛爾)

  D.卡托普利

  E.雙氫克尿噻

  正確答案:C,

  第 70 題

  男,20歲,神志不清2小時(shí)入院,既往患1型糖尿病5年,長(zhǎng)期皮下注射胰島素.近3天因腹瀉而停用.體檢:血壓70/50mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,心率130次/分

  最可能與診斷無(wú)關(guān)的檢查是(  )

  A.血?dú)夥治?/P>

  B.血電解質(zhì)測(cè)定

  C.血糖

  D.尿糖、尿酮

  E.血培養(yǎng)

  正確答案:E,

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