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2016年臨床助理醫(yī)師綜合筆試專項(xiàng)試題及答案(8)

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  第 61 題

  36歲男性;翻車肩部外傷,半小時(shí)后來院,查左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,瘀血,橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg

  該患正確的治療方法是(  )

  A.手法復(fù)位,橫8字繃帶固定

  B.手法復(fù)位,石膏固定

  C.牽引治療

  D.手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定探查臂叢神經(jīng)

  E.立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管,骨折復(fù)位內(nèi)固定,再加適當(dāng)?shù)耐夤潭?/P>

  正確答案:E,

  第 62 題

  5歲患兒突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,左大腿下端深壓痛,患肢不敢活動(dòng),白細(xì)胞總數(shù)升高。

  確診后須立即采取的治療方法是(  )

  A.加強(qiáng)營養(yǎng)

  B.靜脈滴注足量有效抗生素

  C.少量多次輸血

  D.患肢皮牽引

  E.患肢石膏固定

  正確答案:B,

  第 63 題

  女性,59歲,絕經(jīng)8年。近1周白帶中帶血絲。婦科檢查:宮頸中度糜爛,子宮后傾稍小,雙側(cè)附件未見異常,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí)

  該患者最可能的診斷是(  )

  A.子宮內(nèi)膜癌

  B.子宮頸癌

  C.絨毛膜癌

  D.宮頸糜爛

  E.侵蝕性葡萄胎

  正確答案:B,

  第 64 題

  女性,26歲,10天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診.化驗(yàn),臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)

  下列體征支持ITP診斷的是(  )

  A.皮膚有略高出皮面的紫癜

  B.關(guān)節(jié)出血

  C.口腔潰瘍

  D.下肢肌肉血腫

  E.脾不大

  正確答案:E,

  第 65 題

  女性,30歲,因食欲不振、尿少、腹脹2個(gè)月住院。19歲檢查時(shí)曾發(fā)現(xiàn)肝大。查體:消瘦、腹膨隆、肝未觸及、脾肋下3 cm,腹部移動(dòng)性濁音陽性。腹水檢查:比重1.012,粘蛋白定性試驗(yàn)(-),細(xì)胞數(shù)。

  本病診斷應(yīng)首先考慮(  )

  A.結(jié)核性腹膜炎

  B.肝硬化腹水

  C.原發(fā)性肝癌

  D.脾腫瘤

  E.巨大卵巢囊腫

  正確答案:B,

  第 66 題

  男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí),并惡心,嘔吐,吐物為胃內(nèi)容物,量少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,血WBC為,中性90%,尿常規(guī)WBC8~10/HP,紅細(xì)胞2~3/HP

  該患者最可能的診斷是(  )

  A.急性膽囊炎

  B.消化性潰瘍穿孔

  C.急性化膿性闌尾炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性腸梗阻

  正確答案:C,

  第 67 題

  有一名6歲男孩,3天前右額碰在桌子角上,當(dāng)時(shí)能哭,現(xiàn)右額顳部頭皮隆起,局部觸之有12cm×12cm波動(dòng)區(qū),無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀,頭顱CT片示右額顳頭皮腫脹

  處置應(yīng)該是(  )

  A.加壓包扎

  B.局部不作處置

  C.理療,促其吸收

  D.穿刺抽血+加壓包扎

  E.切開引流+加壓包扎

  正確答案:D,

  第 68 題

  男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí),并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容物,量少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,血WBC為,中性90%,尿常規(guī)WBC8~10/HP,紅細(xì)胞2~3/HP

  患者最佳治療方法為(  )

  A.觀察

  B.急診行手術(shù)治療

  C.抗炎補(bǔ)液

  D.中藥治療

  E.對(duì)癥治療

  正確答案:B,

  第 69 題

  男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí),并惡心,嘔吐,吐物為胃內(nèi)容物,量少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,血WBC為,中性90%,尿常規(guī)WBC8~10/HP,紅細(xì)胞2~3/HP

  該患者手術(shù)后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為(  )

  A.腸粘連梗阻

  B.腸瘺

  C.腹腔殘余膿腫

  D.腹腔出血

  E.切口感染

  正確答案:E,

  第 70 題

  女,45歲,近1年來盜汗,心悸,易怒,食量增加.檢查:突眼,心率110次/分,血壓126/84mmHg,甲狀腺彌漫性腫大Ⅲ°,心律齊、無雜音,舉手顫動(dòng)明顯.查血高于正常值.診為原發(fā)性甲亢,經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā),擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)若用丙基硫氧嘧啶+碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備,未達(dá)手術(shù)要求的表現(xiàn)是(  )

  A.心率在90~100次/分

  B.血值均正常

  C.甲狀腺縮小變硬

  D.甲亢癥狀緩解

  E.基礎(chǔ)代謝率低于+20%

  正確答案:A,

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