11.急性化膿性闌尾炎術(shù)后，7天拆線，切口無紅腫、無滲液、無壓痛，記錄為
A.Ⅱ甲
B.Ⅱ乙
C.Ⅲ甲
D.Ⅲ乙
E.以上均不是
本題正確答案：A
題解： 切口分無菌切口(以Ⅰ表示)、可能污染切口(以Ⅱ表示)、污染切口(以Ⅲ表示)三類，愈合分級(jí)分甲級(jí)愈合(愈合優(yōu)良)、乙級(jí)愈合(愈合有缺陷，切口出現(xiàn)炎性反應(yīng)但未化膿)、丙級(jí)愈合(切口化膿經(jīng)開放引流換藥后愈合)。
12. 腎腫瘤的血尿特點(diǎn)是
A.間歇性無痛性肉眼血尿 B.全程肉眼血尿初始加重 C.全程肉眼血尿終末加重
D.腰部劇痛后出現(xiàn)血尿 E.血尿伴膀胱刺激癥狀
本題正確答案：A
題解： 間歇無痛肉眼血尿?yàn)槌Ｒ姲Y狀。
13.腎損傷常用的特殊檢查方法，不包括
A.同位素掃描 B.B超 C.CT D.排泄性尿路造影 E.動(dòng)脈造影
本題正確答案：A
題解： B型超聲檢查能提示腎損害的程度，包膜下和腎周血腫及尿外滲情況。CT可清晰顯示腎皮質(zhì)裂傷、尿外滲和血腫范圍，顯示無活力的腎組織，并可了解與周圍組織和腹腔內(nèi)其他臟器的關(guān)系。排泄性尿路造影可評(píng)價(jià)腎損傷的范圍和程度。動(dòng)脈造影適宜于尿路造影未能提供腎損傷的部位和程度，尤其是傷側(cè)腎未顯影，作選擇性腎動(dòng)脈造影可顯示腎動(dòng)脈和腎實(shí)質(zhì)損傷情況。
14.腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括
A.意識(shí)障礙不超過30分鐘
B.意識(shí)障礙期肌腱反射消失
C.醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐
D.腰穿腦脊液中紅細(xì)胞00×6/L(00個(gè)/mm3)
E.逆行性遺忘
本題正確答案：D
題解： 傷后立即昏迷，一般持續(xù)不超過30分鐘，在此期間，病人四肢松軟，淺反射與腱反射消失。醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐(但無陽性體征發(fā)現(xiàn))。出現(xiàn)逆行性遺忘，即清醒后受傷時(shí)甚至受傷前后的情況不能回憶，而對(duì)往事記憶清楚。健忘的程度多與腦震蕩的輕重成正比。
15.下列哪一項(xiàng)不是低滲性脫水的臨床表現(xiàn)
A. 尿量正常、稍多或減少 B.尿比重低 C.皮膚彈性差
D.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) E.以上都不是
本題正確答案：C
題解： 低滲性脫水，細(xì)胞外液脫水重，病人可出現(xiàn)血容量不足表現(xiàn)，甚至休克、昏迷，尿量正常、稍多或減少，但尿比重始終低。
16.關(guān)于甲狀腺大部切除術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是
A.雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)治療是公認(rèn)的最有效的甲亢治療方法
B.一般采用頸叢麻醉，切除甲狀腺組織60～70%
C.手術(shù)時(shí)應(yīng)注意仔細(xì)結(jié)扎甲狀腺上、下動(dòng)脈，防止手術(shù)后出血
D.保護(hù)好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)，防止術(shù)后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等并發(fā)癥
E.保留甲狀腺背側(cè)包膜，避免發(fā)生甲狀旁腺誤切
本題正確答案：B
題解： 切除甲狀腺組織80～90%。
17.16歲男性患者，洗浴時(shí)無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良。最可能的診斷是
A.軟骨瘤 B.骨軟骨瘤 C.骨巨細(xì)胞瘤 D.骨囊腫 E.骨化性肌炎
本題正確答案：B
題解： 骨軟骨病瘤臨床特點(diǎn)：青少年多見;無特殊癥狀;需進(jìn)一步做X線檢查：顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚。
18.關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是
A.疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出
B.多見于老年男性，常雙側(cè)
C.透光試驗(yàn)不透光
D.絕大多數(shù)為后天性
E.容易嵌頓
本題正確答案：E
題解： 疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出者為直疝，多見于老年男性，常雙側(cè)。不經(jīng)過內(nèi)環(huán)，不進(jìn)入陰囊，極少嵌頓。絕大多數(shù)為后天性，如老人腹壁肌肉萎縮退化、腹股溝三角區(qū)筋膜薄弱，當(dāng)長期咳嗽、便秘或排尿困難等因素致腹內(nèi)壓增高時(shí)，腹內(nèi)臟器可從該處突出。治療原則應(yīng)行疝修補(bǔ)術(shù)或疝成形術(shù)。
19.關(guān)于肋骨骨折的敘述不正確的是
A.為最多見的胸部損傷
B.多發(fā)生于長而固定的4～7肋
C.反常呼吸存在是診斷連枷胸的唯一依據(jù)
D.胸部X線片多能明確診斷，也是最可靠的依據(jù)
E.單根肋骨骨折一般需完全復(fù)位矯正
本題正確答案：E
題解： 單肋單處骨折：一般骨折處多無明顯錯(cuò)位，不須特殊處理，重點(diǎn)是止痛和防止肺并發(fā)癥。可酌情選用非嗎啡類止痛劑、1%利多卡因5ml作骨折處血腫內(nèi)注射或傷肋加上下各一肋的肋間神經(jīng)組織阻滯，并鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽排痰;必要時(shí)疊瓦狀膠布固定2～3周，該法止痛不完全，且影響呼吸、咳痰，有時(shí)還發(fā)生癢、痛，局部起水皰，近多改用胸帶加壓包扎。
20.重度燒傷是指
A.Ⅱ度燒傷面積在9%以下
B.Ⅱ度燒傷面積%～29%
C.燒傷總面積30%～49%，或Ⅲ度燒傷面積%～19%
D.燒傷總面積在50%以上，或Ⅲ度燒傷面積在20%以上
E.燒傷總面積在70%以上，或Ⅲ度燒傷面積在50%以上
本題正確答案：C
題解： 識(shí)記。燒傷總面積30%～49%，或Ⅲ度燒傷面積%～19%稱為重度燒傷。
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