2015臨床助理醫(yī)師第二單元預(yù)測試題及答案（4）

　　101女性，32歲，蛋白尿2年，尿少l周入院，全身凹陷性水腫，血壓正常，血白蛋白llg/L，腎功正常，尿蛋白l0g/24h，診斷腎病綜合征.哪項(xiàng)處理不當(dāng)(　　)。

　　A.臥床休息B.低鹽、正常蛋白飲食C.靜脈輸注白蛋白D.腎上腺皮質(zhì)激素首選E.利尿劑消腫

　　參考答案：C

　　102問診患者家住哪里時(shí)，患者答：“太明路，路路通達(dá)，達(dá)官顯貴，我是貴人.”這個(gè)回答說明患者有何癥狀(　　)。

　　A.音聯(lián)意聯(lián)B.病理性象征性思維C.病理性贅述D.語詞新作E.虛構(gòu)

　　參考答案：A

　　103男性，39歲，4小時(shí)前突然劇烈頭痛，伴嘔吐多次.體檢：頸部輕度抵抗，克氏征(+)，體溫37.2℃，血壓135/85mmHg.其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性.診斷應(yīng)首先考慮(　　)。

　　A.小腦腫瘤B.腦炎C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.偏頭痛

　　參考答案：D

　　104一患者在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，胸7～8穿刺，首次給l.33%利多卡因30ml，給藥后20分鐘醫(yī)生劃刀時(shí)發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫，刀口不滲血，診斷心跳停止，應(yīng)進(jìn)行哪種搶救措施(　　)。

　　A.頭部降溫B.脫水治療C.胸內(nèi)心臟擠壓D.氣管插管及胸外心臟擠壓E.口對口人工呼吸

　　參考答案：D

　　105女性，26歲，左乳房外上象限內(nèi)直徑3cm圓形光滑腫塊已8個(gè)月，質(zhì)韌，活動佳，可能為(　　)。

　　A.早期乳腺癌B.纖維腺瘤C.柏哲乳頭病D.乳房囊性增生病E.結(jié)核

　　參考答案：B

　　106患者，男性，40歲.中上腹肌餓性隱痛反復(fù)發(fā)作l0年，伴反酸、暖氣，進(jìn)食和服抑酸藥可緩解.如進(jìn)行腹部檢查，對腸穿孔最具診斷價(jià)值的體征是(　　)。

　　A.腹肌緊張B.腹壁柔韌感C.腸鳴音亢進(jìn)D.肝濁音界消失或縮小E.墨菲征陽性

　　參考答案：D

　　107男性，28歲，無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊l5天，近3天來似有增大，99m锝掃描示“冷結(jié)節(jié)”，硒甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)處有放射性濃聚，甲狀腺B超結(jié)果為實(shí)質(zhì)性腫塊，最可能的診斷是(　　)。

　　A.單純性甲狀腺腫B.青春期甲狀腺腫C.甲狀腺腺瘤并囊內(nèi)出血D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.甲狀腺癌

　　參考答案：E

　　108男性，l0歲，突發(fā)劍突下陣發(fā)性劇烈絞痛3小時(shí)，發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安，呻吟痛苦，伴惡心嘔吐，發(fā)作過后如常人.檢查無發(fā)熱無黃疸，腹平軟無明顯壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，應(yīng)診斷為(　　)。

　　A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.腸套疊D.膽道蛔蟲癥E.胃潰瘍穿孔

　　參考答案：D

　　109患者胸部外傷2小時(shí).查體：脈搏l20次/分，血壓90/60mmHg,右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫，叩診鼓音，呼吸音消失，急救處理是(　　)。

　　A.輸血，補(bǔ)液，抗休克B.立即胸腔排氣C.膠布固定D.應(yīng)用升壓藥E.氧氣吸入

　　參考答案：B

　　110女性，60歲，一年前因股骨頸骨折，行三刃釘固定術(shù)，髖活動仍有疼痛，X線片示股骨頭密度增高，紋理不清，應(yīng)考慮為(　　)。

　　A.化膿性關(guān)節(jié)炎B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.股骨頭缺血發(fā)生壞死D.老年性退行性關(guān)節(jié)炎E.關(guān)節(jié)結(jié)核

　　參考答案：C

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