2015臨床助理醫(yī)師第一單元預(yù)測試題及答案（6）

　　131男性，50歲，胃潰瘍病史25年，餐后突發(fā)上腹劇痛1小時，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查方法是(　　)。

　　A.腹腔診斷性穿刺B.立位腹部X線平片C.CT檢查D.B超檢查E.X線胃腸鋇餐檢查

　　參考答案：B

　　132男性，17歲，3日來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對稱，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛，化驗血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞5.6×109/L，血小板150×109/L，BT正常，應(yīng)診斷為(　　)。

　　A.血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.急性關(guān)節(jié)炎E.急腹癥

　　參考答案：B

　　133男性，l8歲，因關(guān)節(jié)疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天，出現(xiàn)上腹不適，嘔吐咖啡色液體3口，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查措施為(　　)。

　　A.急診胃腸鋇餐檢查B.急診內(nèi)鏡檢查C.急診剖腹探查D.吞線試驗E.出血停止1周后再做有關(guān)檢查

　　參考答案：B

　　134男性，58歲，2型糖尿病，因大葉性肺炎，發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒昏迷，治療時以下列哪項為主(　　)。

　　A.補充液體和電解質(zhì)，積極糾正酸中毒B.小劑量胰島素治療，積極糾正酸中毒C.小劑量胰島素治療，補充液體和平衡電解質(zhì)D.小劑量胰島素，中樞興奮劑E.積極糾正酸中毒，中樞興奮劑

　　參考答案：C

　　135男性，35歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫2個月，夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱，急診查：神志清，血壓l40/80mmHg，心率108次/分，律齊，甲狀腺輕度增大、無血管雜音.導(dǎo)致患者雙下肢軟癱的直接原因可能是(　　)。

　　A.腦栓塞B.運動神經(jīng)元病C.重癥肌無力D.呼吸性堿中毒E.血鉀異常

　　參考答案：E

　　136女性，28歲，口服l00ml敵敵畏后出現(xiàn)膽堿能危象表現(xiàn)，經(jīng)洗胃、復(fù)能劑、阿托品治療后癥狀緩解后迅速減量，第三天患者再次出現(xiàn)膽堿能危象，呼吸心跳停止，其主要原因是(　　)。

　　A.洗胃不徹底B.中間綜合征C.中毒性心肌炎D.遲發(fā)型腦神經(jīng)病變E.阿托品減量過快

　　參考答案：E

　　137男性，26歲，服甲胺磷后昏迷半小時急送醫(yī)院.查體：雙肺布滿濕噦音，為治療肺水腫，首選的藥物是(　　)。

　　A.阿托品B.西地蘭C.哌替啶D.呋塞米E.硝普鈉

　　參考答案：A

　　138男性，l8歲，近1年來對家人親友變得冷淡，不去上學(xué)，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動于衷.最可能的診斷是(　　)。

　　A.人格障礙B.精神分裂癥C.抑郁癥D.恐怖癥E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

　　參考答案：B

　　139患者，男性，60歲.2小時前與人爭吵后突發(fā)頭痛，吐咖啡色液體.查體血壓190/120mmHg，深昏迷，雙側(cè)瞳孔小，四肢癱，頸有抵抗.四肢有陣發(fā)性強直出現(xiàn)，診斷為高血壓性腦出血.出血部位可能為(　　)。

　　A.內(nèi)囊B.額葉C.小腦D.腦室E.枕葉

　　參考答案：D

　　140患者能從治療性醫(yī)患關(guān)系中感到受重視、真誠、理解、協(xié)調(diào)、信賴，患者在直接經(jīng)驗、平等協(xié)作，促進(jìn)成長的治療方式中實現(xiàn)態(tài)度和行為的轉(zhuǎn)變.這種心理治療方法稱為(　　)。

　　A.精神分析B.自由聯(lián)想法C.放松訓(xùn)練法D.合理情緒法E.患者中心療法

　　參考答案：E

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