2015臨床助理醫(yī)師第一單元預測試題及答案（4）

　　131貧血患者實驗室檢查為小細胞正色素性貧血，伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵6.57μmaoL/L，總鐵結(jié)合力41.56μmoL/L，骨髓外鐵(++)，診斷為(　　)。

　　A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.失血性貧血D.鐵粒幼細胞性貧血E.慢性感染性貧血

　　參考答案：E

　　132.男性，30歲.全身乏力，低熱、伴左上腹腫塊半年.肝肋下2cm，脾肋下7cm，實驗室檢查：血紅蛋白809/L，白細胞140×109/L，血小板l00×109/L，骨髓象原始粒細胞0.02，Ph染色體陽性，正確的治療為(　　)。

　　A.大劑量抗生素抗感染B.脾切除C.HOAP方案化療D.羥基脲口服E.VAP方案化療

　　參考答案：D

　　133男性，40歲，確診為HLIA期，最佳的治療方案是(　　)。

　　A.擴大照射：膈上用斗篷式，膈下用倒“Y”字式B.VP方案C.DA方案D.營養(yǎng)支持治療E.手術(shù)治療

　　參考答案：A

　　134男性，68歲，近2周來多飲，多尿，食欲減退，精神差，軟弱無力.今晨被發(fā)現(xiàn)神志不清而就診.血壓80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖(++++)，尿酮體±.最可能的診斷是(　　)。

　　A.腦出血B.腦血栓形成C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.高血糖高滲狀態(tài)E.乳酸性酸中毒昏迷

　　參考答案：D

　　135女性，26歲，蛋白尿2個月，血壓130/80mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(++)，腎活檢病理示腎小球系膜區(qū)多種抗體和補體沉積，血中C4降低及多種自身抗體陽性，可確診為(　　)。

　　A.狼瘡性腎小球腎炎B.IgA腎病C.過敏性紫癜腎炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎

　　參考答案：A

　　136女性，30歲，面部水腫、關(guān)節(jié)和肌肉痛6個月，無關(guān)節(jié)腫脹，尿蛋白(+++)，當?shù)財M診為“腎炎”，間斷服中藥療效不佳，就診時查ANA(+)，抗dsDNA抗體(+).最可能的診斷為(　　)。

　　A.急性腎炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎C.慢性腎炎D.類風濕關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎

　　參考答案：B

　　137女性，35歲，4個月來，胸背部麻木，逐漸發(fā)展至雙足部，2個月來，雙下肢無力，小便不易解出.體檢雙下肢肌張力增高，跟膝反射亢進，雙側(cè)巴氏征(+)，T10以下針刺覺減退.診斷考慮(　　)。

　　A.脊柱結(jié)核B.硬膜外轉(zhuǎn)移性腫瘤C.脊髓內(nèi)占位病變D.脊髓外硬膜下神經(jīng)纖維瘤E.脊髓出血

　　參考答案：C

　　138女，40歲.跌倒時枕部著地，30分鐘后昏迷.搶救措施中不當?shù)氖?　　)。

　　A.立即經(jīng)靜脈給予脫水劑B.腰椎穿刺，確定有無顱內(nèi)出血C.取頭部升高l5。的體位D.靜脈輸入抗生素，預防感染E.保持呼吸道通暢

　　參考答案：B

　　139計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率，分母為(　　)。

　　A.麻疹易感兒童B.麻疹患兒人數(shù)C.麻疹疫苗接種人數(shù)D.麻疹疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)E.以上均不是

　　參考答案：C

　　140某年夏季，某工地20余名工人晚餐吃炒米飯后1～3小時，20余名工人中有10多名工人出現(xiàn)惡心、上腹痛、劇烈嘔吐、腹瀉等，不發(fā)熱，首先應考慮的食物中毒是(　　)。

　　A.沙門菌屬食物中毒B.葡萄球菌腸毒素食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.亞硝酸鹽食物中毒E.有機磷農(nóng)藥食物中毒

　　參考答案：B

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