2015年臨床助理醫(yī)師考試強化試題及答案（8）

　　41.男，7歲。因尿少、水腫入院，體檢：兩側(cè)眼瞼及下肢水腫，血壓150/90mmHg(.0/12.0kPa)，尿鏡檢RBC個/HP，蛋白(+++)，血漿白蛋白2.0g/L。最可能的診斷是(B)

　　A.泌尿系感染B.腎炎性腎病

　　C.急性腎小球腎炎D.單純性腎病

　　E.腎結(jié)石

　　42. 6歲男孩，尿少、水腫2天，血壓130/90mmHg，尿常規(guī)：蛋白(++)，紅細胞25個/HP，白細胞15個/HP�；純涸谌朐旱�2天突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊，并抽搐一次，此時應考慮出現(xiàn)(E)

　　A.急性腎功能衰竭B.嚴重電解質(zhì)紊亂

　　C.嚴重循環(huán)充血D.急性代謝性酸中毒

　　E.高血壓腦病

　　43.男，5歲。患腎病綜合征，長期忌鹽。5天來低熱，咳嗽，顏面四肢水腫，曾用呋塞米(速尿)4支。體檢：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血壓74/40mmHg，最可能的診斷是(A)

　　A.低鈉血癥B.低鈣血癥

　　C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒

　　E.低鉀血癥

　　44.急性腎炎病兒參加體育鍛煉的標準是(D)

　　A.尿常規(guī)正常B.血沉正常

　　C.血壓正常D.尿艾迪斯計數(shù)正常

　　E.抗“O”滴定度正常

　　45.女，10個月。診斷“化膿性腦膜炎”，抗生素治療10天，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近2天又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐，前囟飽滿，顱縫分離，應首先考慮并發(fā)(C)

　　A.腦水腫B.腦性低鈉血癥

　　C.硬腦膜下積液D.腦室管膜炎

　　E.腦積水

　　46. 2個月嬰兒，拒食、吐奶、嗜睡3天，查體：面色青灰，前囟緊張，臍部少許膿性分泌物，最應進行的檢查是(D)

　　A.臍部分泌物培養(yǎng)B.血常規(guī)檢查

　　C.血培養(yǎng)D.腦脊液檢查

　　E.頭顱CT檢查

　　47. 10歲女孩，發(fā)熱3周，查體：神清，胸腹部可見環(huán)形紅斑，心率160次/分，奔馬律，血沉60mm/h，OT(-)，血培養(yǎng)(-)，該患兒的可能診斷是(B)

　　A.肺結(jié)核B.風濕熱

　　C.敗血癥D.傷寒

　　E.扁桃體炎

　　48. 1-三體綜合征確診的依據(jù)是(E)

　　A.特殊面容B.智能落后

　　C.體格發(fā)育落后D.皮膚紋理異常

　　E.染色體檢查

　　49.小兒結(jié)核病最常見的臨床類型是(A)

　　A.原發(fā)性肺結(jié)核B.干酪性肺炎

　　C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎

　　E.粟粒性肺結(jié)核

　　50. 8歲兒童，低熱2周，食欲差，乏力，近2日高熱，頭痛，噴射性嘔吐，1日來嗜睡，查體，嗜睡狀，右側(cè)鼻唇溝變淺，心、肺、腹(-)，未見卡介苗痕，PPD(++)，腦膜刺激征(+)，巴氏征(+)，胸片示陳舊性肺結(jié)核，腦脊液壓力高，外觀透明，白細胞100~106/L，單核70%，多核30%，蛋白1.0g/L，糖2.2mmol/L，氯化物105mmol/L，該病兒診斷是(C)

　　A.病毒性腦炎B.乙型腦炎

　　C.結(jié)核性腦膜炎D.腦膿腫

　　E.新型隱球菌腦膜炎

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