| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 6 頁(yè)：答案 |
(問(wèn)題35～36)
55歲婦女，絕經(jīng)5年，近3個(gè)月陰道水樣白帶，近半個(gè)月出現(xiàn)陰道間斷少量流血。查宮頸光滑，宮體稍大且軟，附件未捫及。刮宮時(shí)刮出較多量較脆內(nèi)膜。
35.本例診斷應(yīng)考慮為
A.宮頸管腺癌 B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生
C.子宮內(nèi)膜息肉 D.子宮內(nèi)膜癌
E.輸卵管癌
36.為確診應(yīng)選用的檢查為
A.陰道后穹隆分泌物涂片查癌細(xì)胞 B.進(jìn)行宮腔鏡檢查
C.進(jìn)行碘試驗(yàn)和陰道鏡檢查 D.進(jìn)行B型超聲檢查
E.分段刮宮刮出物活組織檢查
A4型題(病歷串型最佳選擇題)
(問(wèn)題37～40)
33歲已婚婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期正常，經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查：子宮稍大、質(zhì)硬，于子宮左側(cè)捫及直徑約lOcm的實(shí)性腫塊，觸痛明顯。
37.對(duì)診斷有幫助的病史是
A.停經(jīng)史 B.暈厥史
C.下腹部包塊史 D.附件炎癥史
E.闌尾炎史
38.白細(xì)胞總數(shù)及分類(lèi)結(jié)果是白細(xì)胞總數(shù)14.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.84，淋巴細(xì)胞0.16。有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是
A.B型超聲檢測(cè)盆腔 B.診斷性刮宮活組織檢查
C.尿妊娠試驗(yàn) D.腹腔鏡檢查
E.陰道后穹隆穿刺
39.若B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮左側(cè)有低回聲腫物，境界清楚，直徑約lOcm，此例最有可能的診斷應(yīng)是
A.子宮肌瘤紅色樣變 B.子宮腺肌瘤
C.輸卵管妊娠流產(chǎn) D.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
E.子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)
40.患者腹痛加重，檢查下腹部時(shí)壓痛及反跳痛更明顯，且出現(xiàn)明顯肌緊張。此時(shí)的處理應(yīng)是
A.嚴(yán)密觀察病情 B.止痛，對(duì)癥處理
C. 廣譜抗生素靜脈滴注 D.立即剖腹探查
E.清宮術(shù)
B型題(配伍題)
(問(wèn)題41—42)
A.分段刮宮活組織檢查 B.宮頸多點(diǎn)活組織檢查
C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 D.吸取宮腔分泌物細(xì)胞學(xué)檢查
E.宮頸碘試驗(yàn)
41.54歲婦女，絕經(jīng)5年，近4個(gè)月陰道再現(xiàn)流血伴膿性分泌物，確診應(yīng)選擇
42.46歲婦女，月經(jīng)周期規(guī)律。近一個(gè)月常發(fā)生性交后出血，確診應(yīng)選擇
(問(wèn)題43～46)
A.全子宮切除術(shù)
B.全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)
C.全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)
D.根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E.改良根治性子宮切除及雙附件切除術(shù)和盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)
43.子宮內(nèi)膜癌IA期的治療應(yīng)選擇
44.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期的治療應(yīng)選擇
45.年齡較大并月經(jīng)過(guò)多的子宮肌壁肌瘤的治療應(yīng)選擇
46.宮頸癌IB期的治療應(yīng)選擇
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