2015年臨床助理醫(yī)師筆試考前模擬試題及答案(2)

　　41.[選擇題] 10個月男嬰，體重7kg腹瀉3d，蛋花湯樣大便，每日排便20余次，尿少，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性極差，脈細(xì)弱，四肢冷，血CO2-CP6.75mmol/L，前8小時補液錯誤的是

　　A:補液速度為8～10ml/(kg•h)B:擴容后選用2:3:1液700ml靜脈滴注C:見尿補鉀，溶度0.2%D:首先用2:1等張含鈉液140ml擴容E:補充累計損失量100～200ml/kg

　　您的答案是：E 正確答案是：E

　　42.[選擇題] 男，12歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。在胸骨左緣第二肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，未捫及震顫，P2亢進(jìn)。胸片示梨形心，右心房，右心室增大，肺動脈段飽滿，主動脈結(jié)小，肺紋理增多。EKG示電軸右偏，V1呈Rsr’型，最可能的診斷是

　　A:室間隔缺損B:房間隔缺損C:法洛四聯(lián)癥D:動脈導(dǎo)管未閉E:肺動脈狹窄

　　您的答案是：B 正確答案是：B

　　43.[選擇題] 女孩11歲，胸骨左緣第2肋間聽到Ⅱ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音固定分裂。胸片示如圖，右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，最可能的診斷是

　　A:房間隔缺損B:室間隔缺損C:肺動脈狹窄D:法洛四聯(lián)癥E:動脈導(dǎo)管未閉

　　您的答案是：A 正確答案是：A

　　44.[選擇題] 關(guān)于維生素D缺乏性手足抽搐癥，哪項不正確?

　　A:缺乏維生素DB:血中鈣離子降低C:甲狀旁腺反應(yīng)迅速D:多見于<6月的嬰兒E:可出現(xiàn)全身驚厥、手足抽搐及痙攣

　　您的答案是：C 正確答案是：C

　　45.[選擇題] 男，5歲，40天前患麻疹，近2周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗陰性。X線胸片：雙肺均勻、分布大小一致的點狀陰影。可能診斷是

　　A:腺病毒性肺炎B:金黃色葡萄球菌肺炎C:粟粒性肺結(jié)核D:原發(fā)型肺結(jié)核E:麻疹肺

　　您的答案是：E 正確答案是：C

　　46.[選擇題] 典型麻疹的出疹順序是

　　A:先耳后、四肢，后軀體、手掌、足底B:先從耳后、頸部延至額面部、然后軀體、四肢C:先軀體、后四肢、最后頭面部D:先額部、面部、后軀體、四肢E:先前胸、后背部、漸延至四肢、手掌、足底

　　您的答案是：B 正確答案是：B

　　47.[選擇題] 未明病原菌的新生兒腦膜炎治療應(yīng)選用哪個治療方案

　　A:異煙肼+鏈霉素B:兩性霉素BC:青霉素+慶大霉素D:青霉素+氯霉素E:頭孢曲松鈉

　　您的答案是：E 正確答案是：E

　　48.[選擇題] 嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是

　　A:癲癇B:硬腦膜下積液C:腦室管膜炎D:腦積水E:失明

　　您的答案是：B 正確答案是：B

　　49.[選擇題] 確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是

　　A:高熱、頭痛、嘔吐B:驚厥C:嬰兒前囟飽滿、隆起D:腦膜刺激征陽性E:腦脊液中找到致病菌

　　您的答案是：E 正確答案是：E

　　50.[選擇題] 下列哪項數(shù)值描述是錯誤的

　　A:初生新生兒Hb110g/L為中度貧血B:新生兒血容量約占體重的10%，平均300mlC:嬰兒期網(wǎng)織紅細(xì)胞較成人高，約為0.04～0.06D:1歲時HbF<0.05E:小兒血小板數(shù)與成人相似，約為(150～250)×1012/L

　　您的答案是：C 正確答案是：C

　　51.[選擇題] 關(guān)于紅細(xì)胞生成缺鐵期(IDE)，下列何種說法不正確

　　A:體內(nèi)貯鐵進(jìn)一步耗竭B:紅細(xì)胞生成所需的鐵不足C:血清鐵蛋白(SF)值降低D:紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)值增高E:血紅蛋白量減少

　　您的答案是：E 正確答案是：E

　　52.[選擇題] 6個月以后嬰兒發(fā)生缺鐵性貧血的常見原因

　　A:慢性腹瀉 B:鉤蟲病C:生長發(fā)育快D:未及時添加含鐵豐富食物E:儲存于肝脾和骨髓內(nèi)的鐵耗盡

　　您的答案是：D 正確答案是：D

　　53.[選擇題] 下列檢查哪一項最能幫助早期缺鐵的診斷

　　A:血清鐵B:紅細(xì)胞游離原卟啉C:骨髓可染鐵D:血清鐵蛋白E:轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

　　您的答案是：D 正確答案是：D

　　54.[選擇題] 患兒8天，8個月早產(chǎn)，生后第3天出現(xiàn)黃疸，第7天最重。精神正常，哺乳尚可。血白細(xì)胞12×109/L，中性粒細(xì)胞40%，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶30U，血清總膽紅素205µmol/L，患兒血型A型，母血型AB型，最有可能的診斷為

　　A:病理性黃疸B:新生兒溶血病C:新生兒敗血癥D:新生兒肝炎E:生理性黃疸

　　您的答案是：A 正確答案是：E

　　55.[選擇題] 新生兒呼吸窘迫綜合征的原因是

　　A:羊水吸入B:出生前感染C:窒息D:胎糞吸入E:肺泡表面活性物質(zhì)生成不足

　　您的答案是：E 正確答案是：E

　　56.[選擇題] 21天男孩，不規(guī)則發(fā)熱10天。皮膚黃染，有少許小膿皰，肝脾腫大。白細(xì)胞18.0×1012/L N 0.86，膽紅素5mg/dl SGPT30u，尿膽紅素陽性，母血型為B型，小兒血型為O型，大便黃軟。最可能的診斷

　　A:生理性黃疸B:新生兒肝炎C:先天性膽道閉鎖D:新生兒敗血癥E:ABO血型不合

　　您的答案是：D 正確答案是：D

　　57.[選擇題] 一足月新生兒，順產(chǎn)，生后1分鐘Apgar評分8分，HR 70次/分，輕度三凹征，口周青紫，雙肺聞及濕啰音。出生1小時后上述癥狀明顯改善，HR降至45次/分，除仍有口唇輕度青紫外，余均正常，最可能的診斷是

　　A:產(chǎn)前感染性肺炎B:正常生理性特點C:產(chǎn)時感染性肺炎D:新生兒肺透明膜病E:吸人性肺炎

　　您的答案是：B 正確答案是：B

　　58.[選擇題] 1歲半男孩，出生時已種卡介苗，熱一周不退，今體溫40度，咳喘突然加劇，唇紺，嗜睡，WBC29×109/L，N72%，L28%，攝胸片結(jié)果見大片斑片影，最可能的診斷是

　　A:金黃色葡球菌肺炎并膿胸B:急性毛細(xì)支氣管炎C:病毒性肺炎D:結(jié)核性胸膜炎E:急性支氣管肺炎并心衰

　　您的答案是：A 正確答案是：A

　　59.[選擇題] 重癥肺炎小兒常存在

　　A:呼吸性酸中毒B:代謝性酸中毒C:代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒D:代謝性堿中毒E:呼吸性堿中毒

　　您的答案是：C 正確答案是：C

　　60.[選擇題] 小兒急性腎炎限制鹽飲食直到浮腫消退，同時也需

　　A:血沉正常B:血壓正常C:血清C3正常D:顯微鏡下血尿陰性E:Addis計數(shù)正常

　　您的答案是：D 正確答案是：B

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