2015年臨床助理醫(yī)師綜合筆試必做試題及答案(14)

　　21.生殖器結(jié)核好發(fā)年齡是

　　A.兒童 B.青壯年

　　C.圍絕經(jīng)期 D.絕經(jīng)期

　　E.無好發(fā)年齡

　　22.生殖器結(jié)核首先侵犯的器宮是

　　A.外陰 B.陰道

　　C.宮頸 D.子宮

　　E.輸卵管

　　23.生殖器結(jié)核中哪種類型比例最大

　　A.盆腔腹膜結(jié)核 B.宮頸結(jié)核

　　C.子宮內(nèi)膜結(jié)核 D.輸卵管結(jié)核

　　E.卵巢

　　24.診斷生殖器結(jié)核正確的是

　　A.胸部透視未見肺內(nèi)結(jié)核灶，可排除生殖器結(jié)核

　　B.子宮內(nèi)膜病理陰性者，可排除生殖器結(jié)核

　　C.宮腔小無組織物刮出者，不能排除生殖器結(jié)核

　　D.血沉正常者不應(yīng)診斷

　　E.月經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng)陰性者，可排除診斷

　　A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)

　　25.女，27歲，人工流產(chǎn)后5日出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃。查體：外陰(一)，陰道

　　內(nèi)少許血性分泌物，宮頸充血，子宮正常大，壓痛明顯。雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯增

　　厚，無壓痛。本病應(yīng)首先考慮為

　　A.盆腔腹膜炎 B.不全流產(chǎn)

　　C.輸卵管卵巢炎 D.子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎

　　E.吸宮不全

　　26.女，28歲，產(chǎn)后半年，放置宮內(nèi)節(jié)育器后6日出現(xiàn)發(fā)熱，下腹痛，應(yīng)首先排除

　　A.闌尾炎 B.節(jié)育器移位

　　C.腫瘤扭轉(zhuǎn) D.上呼吸道感染

　　E.盆腔炎性疾病

　　27.女，36歲，有盆腔炎性疾病病史，近4日高熱伴下腹痛，婦科檢查：子宮正常大小，左附件區(qū)觸及7cmX6cm包塊，壓痛，靜脈使用抗生素72小時(shí)無效，腹脹明顯，該病合理處理是

　　A.物理治療 B.中藥活血化瘀治療

　　C.繼續(xù)抗生素治療 D.陰道后穹隆切開引流

　　E.剖腹探查

　　28.女，36歲，既往有結(jié)核病史，婦科檢查：宮頸有乳頭狀增生，0.5cm小潰瘍，為明確診斷應(yīng)行

　　A.婦科查體 B.宮頸病理檢查

　　C.血常規(guī) D.輸卵管碘油造影

　　E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　A3型題(病歷組型最佳選擇題)

　　(問題29—30)

　　26歲已婚婦女，人工流產(chǎn)術(shù)后1周，發(fā)熱4日，右下腹痛3日，追問病史有術(shù)后性交史。查體：體溫39℃，血壓100/60mmHg，心率102次/分，右下腹有壓痛、反跳痛。婦科檢查：陰道有粉紅色分泌物，宮頸舉痛(+)，宮口閉，子宮正常大，壓痛明顯，右附件稍增厚，壓痛，白細(xì)胞總數(shù)16×109/L，中性0.85。

　　29.本例最可能的診斷是

　　A.急性闌尾炎 B.急性腎盂腎炎

　　C. 急性腸炎 D.急性盆腔炎性疾病

　　E.急性膀胱炎

　　30.本例緊急處置應(yīng)選

　　A.口服退熱止痛片 B.腹部置冰袋

　　C. 少量輸新鮮 D.陰道后穹隆穿刺注藥

　　E.靜滴廣譜抗生素

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