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2015年臨床助理醫(yī)師綜合筆試必做試題及答案(5)

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  31. 單選腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是

  A. 磷酸鹽結(jié)石

  B. 草酸鹽結(jié)石

  C. 碳酸鹽結(jié)石

  D. 尿酸結(jié)石

  E. 混合結(jié)石

  答案: D

  解析: 此題應(yīng)選D,理由是在KUB中,不易顯影的結(jié)石是尿酸鹽結(jié)石。

  32. 單選慢性腎衰竭時(shí)繼發(fā)性甲旁亢發(fā)生的機(jī)制

  A. 健存腎單位學(xué)說

  B. 腎小球高濾過學(xué)說

  C. 腎小管高代謝學(xué)說

  D. 矯枉失衡學(xué)說

  E. 內(nèi)分泌功能障礙

  答案: D

  解析: 暫無解析

  33. 單選下列不能用于治療青光眼的是

  A. 毛果蕓香堿

  B. 甘露醇

  C. 山梨醇

  D. 尿素

  E. 新斯的明

  答案: E

  解析: 暫無解析

  34. 單選急性心肌梗死時(shí)最常見的心律失常是____

  A. 房顫

  B. 室上性心動(dòng)過速

  C. 室性心動(dòng)過速

  D. 室性早搏

  E. 房性早搏

  答案: D

  解析: 本題應(yīng)該選D 急性心肌梗死時(shí),各種心律失常中以室性心律失常最多,尤以室性期前收縮,如室性收縮頻發(fā)、成對(duì)出現(xiàn)或短陣室性心動(dòng)過速

  35. 單選維系蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是____。

  A. 范德華力

  B. 二硫鍵

  C. 氫鍵

  D. 離子鍵

  E. 肽鍵

  答案: E

  解析: 暫無解析

  36. 單選室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作的首選方法是:

  A. 利多卡因

  B. 胺碘酮

  C. 同步電復(fù)律

  D. 人工起搏超速抑制

  E. 壓迫頸動(dòng)脈竇

  答案: C

  解析: 室性心動(dòng)過速患者,已發(fā)生低血壓、休克、心絞痛、充血性心衰或腦血流灌注不足等癥狀,應(yīng)迅速施行直流同步電復(fù)律。如無顯著的血流動(dòng)力學(xué)障礙,首先給予利多卡因或普魯卡因胺。

  37. 單選滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤行動(dòng)脈灌注化療的禁忌證是

  A. 作為術(shù)前輔助治療

  B. 治療不能手術(shù)中晚期病例

  C. 復(fù)發(fā)性惡性腫瘤

  D. 嚴(yán)重肝功能不全

  E. 難以控制的出血

  答案: D

  解析: 此題應(yīng)該選D,理由是動(dòng)脈灌注化療的禁忌癥1.中晚期肝癌門靜脈主干癌栓、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。2.繼發(fā)性肝癌原發(fā)灶未切除者。3.肝動(dòng)脈變異,插管困難者;我們?cè)诓僮髦邪l(fā)現(xiàn)少數(shù)患者迷走肝動(dòng)脈很粗,而正常肝動(dòng)脈很細(xì),導(dǎo)管難以插入,只能放棄插管。4.嚴(yán)重肝硬化伴有門脈高壓癥,患者無法耐受手術(shù)者。5.肝硬化嚴(yán)重,雖然行肝癌切除,但估計(jì)術(shù)后患者肝功能恢復(fù)困難、難以耐受化療者。

  38. 單選女性,20歲,因低熱,腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐,腹脹,未解大便。查體腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是

  A. 腸梗阻

  B. 腸穿孔

  C. 中毒性腸麻痹

  D. 腸出血

  E. 腹腔膿腫

  答案: A

  解析: 患者出現(xiàn)“痛、吐、脹、閉”較典型的腸梗阻癥狀,加之具有比較典型的體征-腸鳴音亢進(jìn),因此考慮為腸梗阻,也是結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥。腸穿孔一般腹痛較劇烈,而且不會(huì)出現(xiàn)腹脹。中毒性腸麻痹的腸鳴音一般是減弱或消失。腸出血一般有劇痛,并有失血征。腹腔膿腫往往是由于腸瘺而形成。

  39. 單選有關(guān)心身醫(yī)學(xué)與心身疾病的發(fā)病機(jī)制下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A. 心理因素影響軀體內(nèi)臟功能是通過情緒為媒介來實(shí)現(xiàn)的

  B. 心身疾病與心理社會(huì)因素有密切聯(lián)系

  C. 所有的消極情緒對(duì)人體有害無益

  D. 個(gè)體易感性與心身疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)

  E. 有人提出a型行為模式與冠心病的發(fā)生有關(guān)

  答案: C

  解析: 消極的情緒狀態(tài)可以激發(fā)機(jī)體內(nèi)部的潛在能量,有利于個(gè)體為適應(yīng)變化的環(huán)境斗爭(zhēng)。然而,這些不良情緒往往以強(qiáng)烈的激情狀態(tài)而出現(xiàn),并伴隨劇烈的生理反應(yīng),因此會(huì)對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重的影響。

  40. 單選男性,43歲,肝硬化病史3年,三天前嘔血后出現(xiàn)昏迷,經(jīng)治療今日能夠回答問題,但不能完成簡(jiǎn)單的計(jì)算,目前可能的診斷是____

  A. 肝性腦、羝

  B. 肝性腦、笃

  C. 肝性腦病Ⅱ期

  D. 肝性腦、衿

  E. 亞臨床肝性腦病

  答案: C

  解析: 暫無解析

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