2015年臨床助理醫(yī)師筆試專項練習題及答案(11)

　　11.嬰兒期計劃免疫，正確的接種時間是 2001

　　A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個月以上

　　B.卡介苗2～3個月

　　C.麻疹疫苗4～5個月

　　D.牛痘6～8個月

　　E.乙型腦炎疫苗9～個月

　　本題正確答案：A

　　選A�？疾閮和挠媱澝庖吆皖A(yù)防接種實施程序。根據(jù)我國衛(wèi)生部規(guī)定，嬰兒在1歲以內(nèi)的各種預(yù)防接種實施程序表，其中脊髓灰質(zhì)炎疫苗初種年齡2個月以上;卡介苗生后2～3天到2個月;麻疹疫苗8個月以上易感兒;牛痘不屬于嬰兒期計劃免疫;乙型腦炎疫苗根據(jù)流行地區(qū)和季節(jié)進行接種，故選A。

　　12.肺循環(huán)血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病應(yīng)是 2001

　　A.原發(fā)性房間隔缺損

　　B.繼發(fā)性房間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.室間隔缺損

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　本題正確答案：C

　　選C。動脈導管未閉屬于左向右分流型先天性心臟病，X線有左心房及左心室增大，肺動脈段突出，肺門血管影增粗等表現(xiàn)，故選C。

　　13.女，2歲，多次患肺炎，胸片示：肺紋理增強，左心房、左心室大，主動脈影增寬，應(yīng)診斷為 2000

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.艾森曼格綜合征

　　本題正確答案：C

　　選C。根據(jù)該患兒胸片所示肺紋理增強，左心房、左心室大，主動脈影增寬，此為動脈導管未閉的典型X線表現(xiàn)，故考慮可能診斷為動脈導管未閉，選C。

　　14.新生兒高膽紅素血癥，可導致 2001

　　A.顱內(nèi)出血

　　B.顱內(nèi)感染

　　C.核黃疸

　　D.敗血癥

　　E.支氣管肺炎

　　本題正確答案：C

　　選C。新生兒高膽紅素血癥可并發(fā)膽紅素腦病(核黃疸)，是病理性黃疸最嚴重的并發(fā)癥，任何原因引起的血清膽紅素持續(xù)增高均可導致核黃疸，故該題選C。

　　15.丙種球蛋白用于小兒被動免疫，主要用于預(yù)防 2001

　　A.流感

　　B.麻疹

　　C.百日咳

　　D.結(jié)核病

　　E.乙型腦炎

　　本題正確答案：B

　　選B。麻疹屬于感染性疾病，在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予丙種球蛋白可預(yù)防其發(fā)病，用于被動免疫;對于流感、百日咳、結(jié)合病和乙型腦炎均無被動免疫作用，故選B。

　　16.小兒出生后正常情況下造血器官主要是 2000

　　A.卵黃囊

　　B.中胚葉

　　C.肝臟

　　D.骨髓

　　E.脾臟

　　本題正確答案：D

　　選D。小兒造血可分為胚胎期造血和生后造血，其中胚胎期造血首先在卵黃囊，然后在肝臟，最后在骨髓;生后后主要是骨髓造血，故選D。

　　17.胚胎期是指受孕后的 2002

　　A.8周以內(nèi)

　　B.9周以內(nèi)

　　C.周以內(nèi)

　　D.1周以內(nèi)

　　E.2周以內(nèi)

　　本題正確答案：A

　　選A。考查小兒各年齡分期。從精子和卵子結(jié)合、新生命的開始，直到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期。在受精后第八周末各器官的原基均形成，胚胎初具人型，故胚胎最初 8周為胚胎期，是機體各器官原基分化的關(guān)鍵時期，此時如受到各種不利因素影響，可影響胎兒各器官的正常分化，從而造成流產(chǎn)和各種畸形，因此孕期保健必須從妊娠早期開始，故選A。

　　18.外周血中T細胞絕對數(shù)達成人水平的年齡期是 2003

　　A.新生兒期

　　B.嬰兒期

　　C.幼兒期

　　D.學齡前期

　　E.學齡期

　　本題正確答案：A

　　選A。足月新生兒外周血中T細胞絕對數(shù)達成人水平，故選A。

　　19.足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時Apgar評分4分，搶救分鐘后評9分。生后2小時出現(xiàn)凝視.哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用 2000

　　A.肌注呋塞米(速尿)3mg

　　B.肌注地塞米松1.5mg

　　C.20%甘露醇ml靜脈推注

　　D.苯巴比妥鈉60mg 5～30分鐘內(nèi)靜滴

　　E.肌注維生素K1 1mg

　　本題正確答案：D

　　選D。根據(jù)該患兒出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，生后2小時出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，可能為新生兒缺氧缺血性腦病，控制其驚厥發(fā)作首選苯巴比妥鈉靜滴，故選D。

　　20.女，1歲。發(fā)熱伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭導管吸氧，氧流量應(yīng)為 2001

　　A.0.5～1L/分

　　B.1.5～2L/分

　　C.2.5～3L/分

　　D.3.5～4L/分

　　E.4.5～5L/分。

　　本題正確答案：A

　　選A。氧療治療支氣管肺炎時一般用鼻前庭導管吸氧，氧流量為0.5～1L/min，故選A。

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