2015年臨床助理醫(yī)師筆試專項練習題及答案(4)

　　11.關(guān)于眼肌癱瘓型偏頭痛，下述錯誤的是

　　A　患者多有慢性偏頭痛史

　　B　受累神經(jīng)多為動眼神經(jīng)，其次為展神經(jīng)

　　C　皮質(zhì)類固醇激素療效佳

　　D　頭顱CT或MRI多無異常

　　E　可反復發(fā)作，多次發(fā)作后，眼肌癱瘓可能持久不愈

　　12.下列關(guān)于偏頭痛的敘述正確的是

　　A　本病女性較多，多在月經(jīng)前期或經(jīng)期發(fā)作

　　B　女性妊娠期或更年期后發(fā)作逐漸減少

　　C　約60%患者有家族史

　　D　食用巧克力、奶酪、酒類可誘發(fā)偏頭痛

　　E　以上均正確

　　二、A2型題

　　13. 女性，25歲，反復發(fā)作性頭痛4年。每次發(fā)作前均有1—2小時抑郁、不安、畏光，隨之覺出現(xiàn)眼前閃光，暗點，持續(xù)數(shù)分鐘后出現(xiàn)頭痛，多為一側(cè)額顳部搏動性痛，伴惡心、嘔吐，持續(xù)3—4小時后進入睡眠可緩解。考慮為

　　A　緊張性頭痛

　　B　低顱壓性頭痛

　　C　普通型頭痛

　　D　典型偏頭痛

　　E　叢集性頭痛

　　14.青年女性，偏頭痛病史3年，半年前，一次偏頭痛發(fā)作后頭痛漸退時，出現(xiàn)同側(cè)眼球活動受限，兩周后恢復，昨日又出現(xiàn)同樣癥狀，考慮診斷是

　　A 偏頭痛伴腦供血不足

　　B 偏癱型偏頭痛

　　C 眼肌癱瘓型偏頭痛

　　D 典型偏頭痛

　　E 基底動脈型偏頭痛

　　15.30歲女性，發(fā)作性頭痛4年，每次月經(jīng)前易發(fā)，發(fā)作前煩躁不安，眼前出現(xiàn)異彩。頭痛表現(xiàn)一側(cè)眶后搏動性，持續(xù)4—5小時。神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見異常，頭部CT無異常。頭痛發(fā)作早期治療首選

　　A　卡馬西平

　　B　苯巴比妥

　　C　舒樂安定

　　D　麥角胺咖啡因

　　E　布洛芬

　　16.女性，28歲，陣發(fā)性一側(cè)頭痛10余年，伴嘔吐，每次癥狀持續(xù)2-5小時，頭痛發(fā)作前眼前有暗點，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，最可能診斷為

　　A 短暫性腦缺血發(fā)作

　　B 腦出血

　　C 蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　D 偏頭痛

　　E 三叉神經(jīng)痛

　　17. 14歲男性，偏頭痛病史5年，每次發(fā)作前眼前出現(xiàn)暗點、視物模糊，伴眩暈、雙側(cè)肢體麻木無力，持續(xù)約30分鐘后出現(xiàn)枕頂部疼痛�？紤]為

　　A　偏頭痛等位發(fā)作

　　B　基底動脈型偏頭痛

　　C　典型偏頭痛

　　D　偏癱性偏頭痛

　　E　晚發(fā)型偏頭痛

　　18.女性，25歲，反復頭痛8年，部位不定，每次持續(xù)數(shù)小時至一天不等，睡眠后減輕，發(fā)作前眼前閃光點，體檢及顱腦CT陰性。治療上不符合的是

　　A　發(fā)作時宜在光線較暗的房間內(nèi)休息

　　B　避免服用血管擴張劑或利血平類藥物，不飲用紅酒

　　C　中—重度頭痛首選布洛芬口服

　　D　嚴重頭痛宜選用酒石酸二氫麥角胺肌注或靜脈注射

　　E　間歇期可酌情給予心得安或賽庚啶口服

　　三、B1型題

　　(19～26共用備選答案)

　　A 叢集性頭痛

　　B 緊張性頭痛

　　C 典型偏頭痛

　　D 低顱壓性頭痛

　　E 顳動脈炎性頭痛

　　19.5-HT在頭痛的發(fā)病中具有重要作用，發(fā)作經(jīng)前驅(qū)期、先兆期、頭痛期與頭痛后期

　　20.20-50歲男性患者多見，反復密集發(fā)作，發(fā)作時用腎上腺皮質(zhì)激素有效

　　21.慢性頭痛中最常見的一種

　　22.具有體位性頭痛的特點

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