第11題：
關(guān)于子宮，正確的是
A.成年的子宮長(zhǎng)7～8㎝，寬4～5㎝，厚4～5㎝
B.子宮體與子宮頸的比例，成年人為1：2
C.子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分為子宮峽部
D.子宮峽部的上端是組織學(xué)內(nèi)口
E.已產(chǎn)婦的子宮頸外口是圓形
答案：C
【解析】子宮是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱與直腸之間。子宮大小與年齡及生育有關(guān)，未產(chǎn)者約長(zhǎng)7.5cm、寬5cm、厚3cm，子宮可分為底、體與頸三個(gè)部分。
宮腔呈倒置三角形，深約6cm，上方兩角為“子宮角”，通向輸卵管。下端狹窄為“峽部”，長(zhǎng)約1cm。峽部在妊娠期逐漸擴(kuò)展，臨產(chǎn)時(shí)形成子宮下段。
宮體與宮頸比例因年齡而異，嬰兒期為1:2，青春期為1:1，生育期為2:1。
子宮正常稍向前彎曲，前壁俯臥于膀胱上，與陰道幾乎成直角，位置可隨膀胱直腸充盈程度的不同而改變。 子宮壁由外向內(nèi)為漿膜、肌層及粘膜(即內(nèi)膜)三層。
第12題：
子宮峽部是
A.子宮頸陰道部
B.子宮頸陰道上部
C.子宮頸管最狹窄部分
D.子宮頸與子宮體之間最狹窄部分
E.子宮體最狹窄部分
答案：D
【解析】在子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部，在非孕期長(zhǎng)約1cm，其下端與子宮頸內(nèi)腔相連。
第13題：
做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí)，切斷下列哪項(xiàng)最不易損傷輸尿管
A.骨盆漏斗韌帶
B.卵巢固有韌帶
C.子宮骶骨韌帶
D.子宮動(dòng)脈
E.主韌帶
答案：B
【解析】卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側(cè)角間的索條，此韌帶起自卵巢的子宮端，經(jīng)子宮闊韌帶的兩層間，接近后葉，韌帶下端附著于子宮底的外側(cè)，在輸卵管與子宮相結(jié)合處的后下方。根據(jù)其解剖學(xué)位置，在做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí)，最不易損傷輸尿管。
第14題：
關(guān)于輸卵管各部，正確的是
A.通入子宮壁內(nèi)的為間質(zhì)部
B.間質(zhì)部外側(cè)的為壺腹部
C.峽部比間質(zhì)部的管腔窄
D.漏斗部(傘部)為輸卵管最寬大部分
E.以上都不是
答案：A
【解析】本題選擇A
間質(zhì)部外側(cè)的為峽部，不是壺腹部。故B錯(cuò)。
輸卵管的4部分中，間質(zhì)部是最狹窄的部分，其次為峽部。故C不對(duì)。
輸卵管管腔寬大的部分為壺腹部，不是傘部。 故D錯(cuò)。
輸卵管由內(nèi)向外分為4部分：
1.間質(zhì)部 潛行于子宮壁內(nèi)的部分，長(zhǎng)約1cm,管腔最狹窄。
2.峽部 在間質(zhì)部外側(cè)，細(xì)而較直，管腔較窄，長(zhǎng)2~3cm。
3.壺腹部 在峽部外側(cè)，壁薄，管腔寬大且彎曲，長(zhǎng)5~8cm。
4.傘部 在輸卵管最外側(cè)端，長(zhǎng)1~1.5cm，開口于腹腔，開口處有許多指狀突起，有拾卵作用。
第15題：
左側(cè)卵巢動(dòng)脈不同于右側(cè)卵巢動(dòng)脈，還可以來自
A.髂外動(dòng)脈
B.髂內(nèi)動(dòng)脈
C.腹主動(dòng)脈
D.腎動(dòng)脈
E.以上都不是
答案：D
【解析】答案選D。
本題屬于解剖問題，即需要記憶的問題。
右卵巢動(dòng)脈來自腹主動(dòng)脈，左卵巢動(dòng)脈可來自腹主動(dòng)脈也可來自左腎動(dòng)脈。
右卵巢靜脈匯入下腔靜脈，左卵巢靜脈匯入左腎靜脈。
子宮動(dòng)脈 ：為髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支，在腹膜后沿骨盆側(cè)壁向下向前行，經(jīng)闊韌帶基底部、宮旁組織到達(dá)子宮外側(cè)，距宮頸內(nèi)口水平約2cm處橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣，此后分為上、下兩支:上支較粗，沿子宮上緣迂曲上行稱宮體支，至宮角處又分為宮底支(分布于宮底部)卵巢支(與卵巢動(dòng)脈末梢吻合)及輸卵管支(分布于輸卵管);下支較細(xì)，分布于宮頸及陰道上段稱宮頸-陰道支。
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