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2014臨床助理醫(yī)師全真模擬試題第五套

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第 7 頁:參考答案

  二、B型題

  (37~38題共用備選答案)

  A 臥硬板床休息和理療

  B 腰背筋膜修補(bǔ)術(shù)后

  C 后路髓核摘除術(shù)

  D 前路椎間盤切除+植骨術(shù)

  E 抗風(fēng)濕藥物+針灸及理療法

  37.急性腰扭傷

  38.腰椎間盤突出癥經(jīng)綜合治療無效

  三、A2 型題

  39.頸肩痛伴四肢麻木無力,行走不穩(wěn),體檢:Hoffman征陽性,腱反射亢進(jìn),MRI示 C5、6椎間盤突出8mm,壓迫脊髓明顯,X線示 C5、6椎間孔稍窄,最適宜的治療方法是

  A 頸枕帶牽引

  B 后路椎間盤切除

  C 椎板減壓術(shù)

  D 前路椎間盤切除+植骨

  E 交感干阻滯

  40.男,63歲,頸肩痛伴左上肢放射痛,查體 左臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性,左手握力減退,X線示 C5、6間隙變窄,鉤椎關(guān)節(jié)增生,最好的處理是

  A 推拿按摩

  B 血管擴(kuò)張劑

  C 神經(jīng)營養(yǎng)劑

  D 牽引,理療

  E 局部封閉

  四、A3型題

  (41~43題共用題干)

  男性,30歲,司機(jī),腰痛伴左下肢痛1年,加重10天,曾給予臥床休息,封閉1療程,未見好轉(zhuǎn),查體 L4,5棘間及左側(cè)椎旁壓痛(+),左直腿抬高試驗(yàn)30°(+),加強(qiáng)(+),右側(cè)90°(-),左踇背伸肌力下降,4字征(-),骶髂分離征(-)

  41.該患者最可能診為

  A 腰肌勞損

  B L3橫突綜合征

  C 椎間盤突出癥

  D 梨狀肌綜合癥

  E 腰椎腫瘤

  42.以下對診斷最有幫助的是

  A 腰椎平片

  B PPD試驗(yàn)

  C 腰椎CT

  D B超

  E 抽血化驗(yàn)

  43.最適宜進(jìn)行的治療是

  A 理療

  B 推拿

  C 封閉

  D 自行封閉治療

  E 手術(shù)治療

  (44~45題共用題干)

  女性,60歲,頸肩部伴左手麻木1年,查體 尺側(cè)手指麻木,壓頸試驗(yàn)陽性,Hoffmann征(-),

  44.最可能的診斷

  A 神經(jīng)根型頸椎病

  B 脊髓型頸椎病

  C 椎動脈型頸椎病

  D 交感型頸椎病

  E 頸肌勞損

  45.適宜的治療

  A 推拿按摩

  B 臥硬床休息

  C 血管擴(kuò)張劑

  D 局部封閉

  E 牽引理療

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