2014臨床助理醫(yī)師全真模擬試題第四套

　　31.男，45歲，鉗工，1年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)有腕關(guān)節(jié)疼痛，擰毛巾時(shí)疼痛明顯重，查體 腕關(guān)節(jié)無(wú)明顯腫脹，橈骨莖突處壓痛，并可捫及一0.5cm大小結(jié)節(jié)，握拳尺偏試驗(yàn)(十)，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治療

　　A 理療

　　B 手術(shù)治療

　　C 局部封閉

　　D 局部制動(dòng)

　　E 針灸

　　32.男，40歲，3天前扭傷腰部，腰部劇痛，體查 腰4.5椎間隙壓痛，直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°，加強(qiáng)試驗(yàn)(-)，右小腿外側(cè)感覺(jué)正常，踇趾背伸肌力正常，腱反射正常，下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

　　A 臥床休息，理療

　　B 單純臥床休息

　　C 單純口服止痛藥

　　D 手術(shù)摘除椎間盤(pán)

　　E 骨盆牽引

　　33.男，40歲，左示指掌指關(guān)節(jié)處疼痛，壓痛半年，查體 左示指掌指關(guān)節(jié)處的掌側(cè)可捫及一小結(jié)節(jié)，光滑、壓痛，活動(dòng)時(shí)有彈響，其診斷是

　　A 神經(jīng)纖維瘤

　　B 狹窄性腱鞘炎

　　C 脂肪瘤

　　D 腱鞘爨腫

　　E 血管瘤

　　34.男，40歲，左足背側(cè)圓形腫塊2x2cm2大，囊性感，輕壓痛，略可推動(dòng)，其診斷考慮是

　　A 腱鞘囊腫

　　B 脂肪瘤

　　C 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D 趾骨腫瘤

　　E 血管瘤

　　35.男，20歲，網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員，右橈骨莖突疼痛半月，持物無(wú)力，右橈骨莖局限性壓痛，最有助于診斷的是

　　A Tinel征

　　B Finkelstein征

　　C Dugas征

　　D Hoffmann征

　　E Mills征

　　四、A3型題

　　(36～37題共用題干)

　　女，45歲，編織工人，1年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)有腕關(guān)節(jié)疼痛，擰毛巾時(shí)疼痛明顯加重，查體 腕關(guān)節(jié)無(wú)明顯腫脹，橈骨莖突處壓痛，并可捫及一0.5cm大小結(jié)節(jié)，握拳尺偏試驗(yàn)(十)

　　36. 最有可能的診斷是

　　A 骨髓炎

　　B 腱鞘囊腫

　　C 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D 化膿性腱鞘炎

　　E 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

　　37.應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治療

　　A 理療

　　B 手術(shù)治療

　　C 局部封閉

　　D 局部制動(dòng)

　　E 針灸

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