2013年臨床助理醫(yī)師考試綜合筆試真題精華(第五套)

　　第 81 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男，26歲。右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.5cm*2.Ocm大小，有囊性感，無壓痛,平臥喂位不消失，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。雙側(cè)睪丸附睪可清晰觸及，大小位置正常。應(yīng)診斷為

　　A.睪丸鞘膜積液

　　B.睪丸腫瘤

　　C.腹股溝疝

　　D.精索鞘膜積液

　　E.陰嚢象皮腫

　　正確答案：D,

　　第 82 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男，18歲，近一年來對(duì)家人親友變得冷淡，不去上學(xué)，不洗澡，不主動(dòng)更換衣服，對(duì)與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)的無動(dòng)于衷。最可能的診斷為精神分裂癥

　　A.偏執(zhí)型

　　B.單純型

　　C.緊張型

　　D.青春型

　　E.混合型

　　正確答案：B,

　　第 83 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　青春期甲狀腺腫,腫大明顯時(shí)首選的治療方法是

　　A. 口服硫氧嘧啶類藥物

　　B.行甲狀腺大部分切除術(shù)

　　C. 口服甲狀腺素片

　　D.行放射性核素碘治療

　　E.多食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物

　　正確答案：C,

　　第 84 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，48歲，大便帶血3個(gè)月，排便有下墜感，伴有里急后重，直腸經(jīng)檢查距離肛門12cm處3cmx3cm的腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為

　　A.經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)

　　B.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

　　C.經(jīng)腹直腸癌切除，人工肛門，遠(yuǎn)端封閉手術(shù)

　　D.拉下式直腸癌切除術(shù)

　　E.局部切除加放療術(shù)

　　正確答案：B,

　　第 85 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，25歲，因車禍2小時(shí)就診,診斷脾破裂，腹腔大量積血。就診時(shí)血壓100/60mmHg，心率110次/分。輸血，輸液共2000mL后血壓90/50mmHg，心率130次/分。除繼續(xù)輸血外，最佳治療方法是

　　A.注射升壓藥

　　B.腹腔引流

　　C.行脾切除術(shù)

　　D.血管造影并行脾動(dòng)脈栓塞

　　E.靜脈輸注白蛋白

　　正確答案：C,

　　第 86 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，80歲，右腹股溝斜疝6小時(shí)來診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30年，檢查：右側(cè)腹股溝至陰囊10cm*6cm，嵌頓疝，皮膚無紅腫，最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?

　　A.試行手法復(fù)位

　　B.手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

　　C.手術(shù)復(fù)位并加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)

　　D.手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)

　　E.手術(shù)復(fù)位

　　正確答案：A,

　　第 87 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)順利并進(jìn)食。第8天，在半流食雞蛋時(shí)，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中，錯(cuò)誤的是

　　A.禁食，胃腸減壓

　　B.輸液

　　C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　D.肌注新斯的明

　　E.緊急手術(shù)治療

　　正確答案：E,

　　第 88 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,17歲，感冒一周后出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫。查體：血壓140/90mmHg。顏面及雙下肢輕度水腫。尿常規(guī)：蛋白（++)，紅細(xì)胞（+)。Scrl76umol/L，補(bǔ)體C3輕度下降。診斷為急性腎小球腎炎。下列哪些藥物不宜使用

　　A.利尿劑

　　B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　C.血管緊張素II受體拮抗劑

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.鈣離子拮抗劑

　　正確答案：D,

　　第 89 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃,急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次/分，律齊，血白細(xì)胞11X10 9/L。胸片最可能的診斷是

　　A.急性肺膿腫

　　B.干酪性肺炎

　　C.葡萄球菌肺炎

　　D.肺炎支原體肺炎

　　E.肺炎鏈球菌肺炎

　　正確答案：E,

　　第 90 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女，48歲，近3個(gè)月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安，常擔(dān)心家人出事，懷疑自己得了不治之癥,給家庭帶來負(fù)擔(dān)，悲觀失望。最可能的診斷是

　　A.神經(jīng)衰弱

　　B.焦慮癥

　　C.抑郁癥

　　D.強(qiáng)迫癥

　　E.癔癥

　　正確答案：C,

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