2018年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試第一站考點(10)

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咯血病史采集內(nèi)容

　　(一)現(xiàn)病史

　　1.年齡，性別，病程。

　　2.咯血量，顏色，性狀，是否伴有咳痰，痰量及其性狀、氣味。

　　3.伴隨癥狀：發(fā)熱，胸痛，呼吸困難及其程度，有無全身出血傾向等。

　　4.診療經(jīng)過。有沒有到醫(yī)院進(jìn)行過治療，做過哪些檢查。檢查結(jié)果如何。

　　5.一般情況。

　　(二)其他病史

　　1.既往史：是否曾患麻疹、百日咳，有無結(jié)核病史或結(jié)核接觸史。有無過敏史。

　　2.個人史：有無吸煙史，若有，吸煙量如何。

　　3.月經(jīng)婚育史。

　　4.家族史。

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