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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《泌尿系統(tǒng)》教材變化說(shuō)明

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  第二節(jié)腎小球疾病急進(jìn)性腎小球腎炎P709

  2.引起急進(jìn)性腎炎綜合征的其他腎小球疾病

  (1)繼發(fā)性急進(jìn)性腎炎:系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎……

  變?yōu)榱恕?1)繼發(fā)性急進(jìn)性腎炎:肺出血-腎炎綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎……”

  第三節(jié)尿路感染的急性腎盂腎炎P715

  上、下尿路感染的鑒別:根據(jù)臨床表現(xiàn):有發(fā)熱(>38℃)變?yōu)榱?gt;39℃

  第三節(jié)尿路感染的無(wú)癥狀細(xì)菌尿P716

 、偃焉锲跓o(wú)癥狀細(xì)菌尿。治療方法同癥狀性尿路感染,但不宜用四環(huán)素族和氯霉素。復(fù)方新諾明在妊娠早期可用,但不能用于妊娠最后3個(gè)月。一般應(yīng)服藥2周,在療程結(jié)束后應(yīng)隨診做尿培養(yǎng),如有復(fù)發(fā)很可能是隱匿性腎盂腎炎,此時(shí)應(yīng)按藥敏選藥再服2周,然后進(jìn)行長(zhǎng)程低劑量療法。這些患者于產(chǎn)后10周,應(yīng)做靜脈尿路造影。

  變?yōu)榱刷偃焉锲跓o(wú)癥狀細(xì)菌尿。行尿培養(yǎng)檢查,若結(jié)果陽(yáng)性,應(yīng)及時(shí)治療。推薦根據(jù)藥敏結(jié)果給予5~7天抗菌藥物治療,治療后1~4周再行尿培養(yǎng),了解治療效果。用藥考慮藥物對(duì)母體和胎兒的影響。

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