臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精華匯總(34)

　　第 141 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患者,女性,65歲，因陣發(fā)性胸悶8年，持續(xù)胸痛8 小時(shí)收入院。入院時(shí)血壓為150/90mmHg,診斷急性 前壁心肌梗死。住院第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢 心率126/分,律齊，雙肺未聞及干濕性啰音，血壓 90/60mmHg，考慮合并心源性休克。此時(shí)不宜 使用

　　A.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)

　　B.靜注速尿

　　C.靜滴多巴胺

　　D.靜滴多巴酚丁胺

　　E.皮下注射低分子肝素

　　正確答案：B,

　　第 142 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患者,女性,65歲，因陣發(fā)性胸悶8年，持續(xù)胸痛8 小時(shí)收入院。入院時(shí)血壓為150/90mmHg,診斷急性 前壁心肌梗死。起病4周后，病人反復(fù)低熱，左肺底有濕性啰音, 心前區(qū)聞及心包摩擦音，此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)

　　A.肺結(jié)核

　　B.尿毒癥

　　C.感染性心內(nèi)膜炎

　　D.心肌梗死后綜合征

　　E.肺栓塞

　　正確答案：D,

　　第 143 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，20歲，平素健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、 頭痛,第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上 肺大片實(shí)變影。體檢不會(huì)出現(xiàn)的體征是

　　A.右上肺叩診濁音

　　B.氣管向左側(cè)偏移

　　C.右上肺語顫增強(qiáng)

　　D.急性病容

　　E.脈率增快

　　正確答案：B,

　　第 144 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，20歲，平素健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、 頭痛,第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上 肺大片實(shí)變影。最可能診斷為

　　A.胸膜增厚

　　B.肺膿腫

　　C.肺結(jié)核

　　D.大葉性肺炎

　　E.肺梗死

　　正確答案：D,

　　第 145 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸,聽診 發(fā)現(xiàn)心率100/分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部 有舒張期隆隆樣雜音。聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是

　　A.房性早搏

　　B.室性早搏

　　C.糜性心律不齊

　　D.心房顫動(dòng)

　　E.竇性心動(dòng)過速

　　正確答案：D,

　　第 146 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸,聽診 發(fā)現(xiàn)心率100/分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部 有舒張期隆隆樣雜音。為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選

　　A.心電圖檢查

　　B.超聲心動(dòng)圖

　　C. X線胸片

　　D.囑病人左側(cè)臥位聽診

　　E.囑病人屏氣后聽診

　　正確答案：A,

　　第 147 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,重體力勞動(dòng)工人,腰腿痛,并向左下肢放 散，咳嗽,噴嚏時(shí)加重。檢查腰部活動(dòng)明顯受限,并向 左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低熱、盜汗、消 瘦癥狀。首先考慮的診斷是

　　A.腰肌勞損

　　B.腰椎管狹窄癥

　　C.腰間盤突出癥

　　D.強(qiáng)直性脊柱炎

　　E.腰椎結(jié)核

　　正確答案：C,

　　第 148 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,重體力勞動(dòng)工人,腰腿痛,并向左下肢放 散，咳嗽,噴嚏時(shí)加重。檢查腰部活動(dòng)明顯受限,并向 左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低熱、盜汗、消 瘦癥狀。如有小腿及足外側(cè)麻木,足趾跖屈力及跟腱反射 弱，病變的節(jié)段應(yīng)考慮是

　　A.腰 1~2

　　B.腰2 ~3

　　C.腰 3 ~4

　　D.腰 4~5

　　E.腰5 ~骶1

　　正確答案：E,

　　第 149 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,重體力勞動(dòng)工人,腰腿痛,并向左下肢放 散，咳嗽,噴嚏時(shí)加重。檢查腰部活動(dòng)明顯受限,并向 左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低熱、盜汗、消 瘦癥狀。為明確診斷,最有意義的檢查是

　　A. X線檢查

　　B. CT

　　C.超聲

　　D.腰椎穿刺

　　E.肌電圖

　　正確答案：B,

　　第 150 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,重體力勞動(dòng)工人,腰腿痛,并向左下肢放 散，咳嗽,噴嚏時(shí)加重。檢查腰部活動(dòng)明顯受限,并向 左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低熱、盜汗、消 瘦癥狀。如果病史2年,并逐年加重，已嚴(yán)重影響生活及 工作，且出現(xiàn)尿便障礙。其治療方法是

　　A.理療

　　B.按摩

　　C.牽引

　　D.用藥

　　E.手術(shù)

　　正確答案：E,

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