臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精華匯總(30)

　　第 91 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,體重50kg,軀干部、雙臀及雙大腿II度燒傷，雙小腿及雙足III度燒傷,第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的膠體量約為

　　A. 1500ml

　　B. 1800ml

　　C. 2700ml

　　D. 3200ml

　　E. 3600ml

　　正確答案：A,

　　第 92 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,26歲,右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年。6小時(shí)前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體：右側(cè)腹股溝區(qū)有6cmX5cm橢圓形腫塊,觸痛明顯,腹部無(wú)壓痛、反跳痛、腹肌緊張，首選的有效治療是

　　A.禁食、補(bǔ)液

　　B.手法復(fù)位

　　C.應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑

　　D.急診手術(shù)

　　E.應(yīng)用抗生素

　　正確答案：D,

　　第 93 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,38歲，胃大部切除、畢II式吻合術(shù)后20天,進(jìn)食后30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是

　　A.吻合口梗阻

　　B.急性完全性輸入段梗阻

　　C.慢性不完全性輸入段梗阻

　　D.輸出段梗阻

　　E.傾倒綜合征

　　正確答案：C,

　　第 94 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,70歲，乏力、厭食、體重減輕半年入院。查體：右側(cè)腹部可觸及8cmX5cm腫塊,血常規(guī)：血紅蛋白72g/L,該病人最可能的診斷為

　　A.乙狀結(jié)腸癌

　　B.升結(jié)腸癌

　　C.闌尾類(lèi)癌

　　D.橫結(jié)腸癌

　　E.降結(jié)腸癌

　　正確答案：B,

　　第 95 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,70歲，腹部疼痛6天，以右下腹為重,伴嘔吐。檢査：急性病容，右下腹飽滿壓痛，肌緊張,血白細(xì)胞14.5X109/L，腹部透視可見(jiàn)少量氣液平面。最可能的診斷為

　　A.闌尾周?chē)�膿�?/P>

　　B.急性腸梗阻

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性膽囊炎

　　E.急性化膿性膽管炎

　　正確答案：A,

　　第 96 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí),疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟,右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是

　　A.急性膽囊炎

　　B.膽總管結(jié)石

　　C.膽道蛔蟲(chóng)病

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性胃炎

　　正確答案：C,

　　第 97 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，48歲，大便帶血3個(gè)月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門(mén)12cm處3cmx3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血,病理診斷直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為

　　A.經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)

　　B.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

　　C.經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門(mén)、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)

　　D.拉下式直腸癌切除術(shù)

　　E.局部切除加放療術(shù)

　　正確答案：B,

　　第 98 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，20歲，腹部被自行車(chē)碾過(guò)，尚未明確診斷,觀察期間錯(cuò)誤的處理是

　　A.禁飲禁食

　　B.注射嗎啡止痛

　　C.反復(fù)檢查腹部

　　D.絕對(duì)臥床休息

　　E.監(jiān)測(cè)血壓、脈搏

　　正確答案：B,

　　第 99 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性,50歲，3月前被自行車(chē)把撞傷上腹部，近3周來(lái)上腹隆起，進(jìn)食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐。查體：上腹部捫及18cmX13cm囊性腫塊，鋇餐透視見(jiàn)橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是

　　A.胰腺囊腺瘤

　　B.腹膜后血腫

　　C.假性胰腺囊腫

　　D.腸系膜囊腫

　　E.脾包膜下血腫

　　正確答案：C,

　　第 100 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，25歲，心悸、甲狀腺腫大，并伴有輕度呼吸不暢，壓迫感,首次妊娠2月余，診為原發(fā)性甲亢，最有效的治療方法是

　　A.131I治療

　　B.抗甲狀腺藥物治療

　　C.終止妊娠

　　D.甲狀腺大部切除術(shù)

　　E.普奈洛爾(心得安)治療

　　正確答案：D,

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