臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精華匯總(20)

　　第 71 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患兒，10個(gè)月，母乳喂養(yǎng)近1個(gè)月面色漸蒼白，不愿活動(dòng)，食欲差，查體發(fā)現(xiàn)肝臟增大，于右肋下可觸及3cm,心率124次/分，節(jié)律不整，心音尚有力，其肝臟大的原因最大可能是

　　A.心功能不全

　　B.急性肝炎

　　C.正�，F(xiàn)象

　　D.骨髓外造血

　　E.營(yíng)養(yǎng)不良

　　正確答案：D,

　　第 72 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，35歲，因甲狀腺腫塊在當(dāng)?shù)匦屑谞钕倌[塊切除術(shù)后5天，病理學(xué)診斷為甲狀腺乳頭狀癌II級(jí)，對(duì)該患者的進(jìn)一步處理是

　　A.終身服用甲狀腺素片

　　B.行放射性外照射

　　C.行放射性碘治療

　　D.再次手術(shù)，行患側(cè)全切及對(duì)側(cè)全切

　　E.再次手術(shù)，行患側(cè)全切，峽部切除及對(duì)側(cè)大部切除

　　正確答案：E,

　　第 73 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患兒，10歲，急性腎炎，血壓140/100mmHg，水腫明顯，尿量明顯減少，呼吸困難不能平臥，心率：140次/分，心音低頓，肝肋下2cm，X線胸片：肺紋理增強(qiáng)，該患兒可能出現(xiàn)

　　A.肺炎，心衰

　　B.高血壓腦病

　　C.腎功能衰竭

　　D.循環(huán)充血

　　E.支氣管炎

　　正確答案：D,

　　第 74 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，馬車翻車時(shí)硒傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)管尖端見(jiàn)血跡，此時(shí)應(yīng)考慮

　　A.導(dǎo)尿管插入深度不足

　　B.導(dǎo)尿管插入方法不對(duì)

　　C.導(dǎo)尿管阻塞

　　D.骨盆骨折并尿道斷裂

　　E.骨盆骨折合并膀胱損傷

　　正確答案：D,

　　第 75 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　初產(chǎn)婦，26歲，分娩過(guò)程中,宮口開(kāi)全2小時(shí)10分鐘，顯露S+2，胎位LOT,宮縮強(qiáng)度由強(qiáng)轉(zhuǎn)為中，持續(xù)40分鐘，宮縮間歇時(shí)間由2.5分鐘延長(zhǎng)至4~5分鐘,診斷為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，造成這種情況最常見(jiàn)的原因是下列哪一項(xiàng)

　　A.宮縮乏力

　　B.產(chǎn)婦衰竭

　　C.中骨盆平面狹窄

　　D.骨盆出口狹窄

　　E.胎兒過(guò)大

　　正確答案：C,

　　第 76 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　頸椎病患者，MRI檢查見(jiàn)C5 ~6間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無(wú)效,癱瘓逐漸加重，應(yīng)選擇哪種治療方案

　　A.前路人工椎間盤置換術(shù)

　　B.后路椎管擴(kuò)大形成術(shù)

　　C.后路椎板切除術(shù)

　　D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)

　　E.前路髓核摘除植骨術(shù)

　　正確答案：A,

　　第 77 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙者，應(yīng)首選

　　A.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

　　B.截骨術(shù)

　　C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

　　D.關(guān)節(jié)清理術(shù)

　　E.鉆孔減壓術(shù)

　　正確答案：C,

　　第 78 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性,68歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)彈響10余年，無(wú)關(guān)節(jié)腫脹，膝關(guān)節(jié)有骨擦音，X線片示膝關(guān)節(jié)間隙狹窄，踝間嵴增大，骨贅形成,最可能的診斷是

　　A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.骨性關(guān)節(jié)炎

　　C.骨質(zhì)疏松癥

　　D.強(qiáng)直性脊柱炎

　　E.痛風(fēng)

　　正確答案：B,

　　第 79 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　中年男子，猛抬重物后腰部劇烈痛并向右下肢放射，右足麻木，其診斷最大可能是

　　A.腰椎骨折

　　B.腰椎滑脫

　　C.腰部肌筋膜炎

　　D.腰椎間盤突出癥

　　E.腰扭傷

　　正確答案：D,

　　第 80 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　初產(chǎn)婦,妊娠40周，產(chǎn)力正常，胎心140次/分，頭位，雙頂徑10cm，先露浮，宮口2cm,對(duì)角徑11cm,正確的處理是

　　A.哌替啶肌注

　　B.葡萄糖靜點(diǎn)

　　C.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展

　　D.稀釋縮宮素靜點(diǎn)

　　E.剖宮產(chǎn)

　　正確答案：E,

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