2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試仿真題及答案(2)

　　61、當(dāng)病灶做局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱，最合適的治療措施是( )。

　　A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量

　　B.盡快明確細(xì)菌種類(lèi)和藥敏試驗(yàn)

　　C.尋找有無(wú)其他感染病灶

　　D.使用抗霉菌藥物治療

　　E.加用腎上腺皮質(zhì)激素

　　一創(chuàng)傷病人，伴惡心、嘔吐、腹痛入院。查體：面色蒼白，脈搏微弱，左下胸可見(jiàn)皮膚瘀斑，胸廓擠壓征(+)，左肺呼吸音減弱，移動(dòng)性濁音(+)，無(wú)明顯腹膜炎體征。

　　62、剖腹探查術(shù)中，發(fā)現(xiàn)為脾蒂及脾門(mén)破裂，其術(shù)式為：( )。

　　A.脾切除、腹腔引流

　　B.脾修補(bǔ)

　　C.脾部分切除

　　D.脾部分切除加脾修補(bǔ)

　　E.脾切除

　　女性，31歲�？人�，咳白色泡沫樣痰1年，胸痛20天，胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影，密度不均勻并見(jiàn)鈣化點(diǎn)。

　　63、最可能的診斷是( )。

　　A.肺癌

　　B.轉(zhuǎn)移癌

　　C.肺膿腫

　　D.肺結(jié)核球

　　E.肺良性腫瘤

　　患者，男，30歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。

　　64、下列哪項(xiàng)檢查最有診斷意義( )。

　　A.腹部平片

　　B.CT檢查

　　C.B超檢查

　　D.膀胱尿道鏡

　　E.MRI

　　女，34歲，有連續(xù)三次晚期自然流產(chǎn)史，現(xiàn)妊娠4+月，陰道少量出血，下墜感。檢查：陰道少量出血，宮頸口開(kāi)約2cm，宮體前傾4+月妊娠大小，無(wú)宮縮，附件(-)。

　　65、下列處理哪項(xiàng)最為重要( )。

　　A.鎮(zhèn)靜劑

　　B.禁止性生活

　　C.黃體酮注射

　　D.維生素F

　　E.宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

　　35歲婦女，孕3產(chǎn)2，普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診，無(wú)特殊不適，查外陰陰道(-)，宮頸光滑，大小質(zhì)地正常，子宮前位，稍大，右側(cè)捫及一個(gè)孕3個(gè)月大小包塊，有囊性感，活動(dòng)尚可。

　　66、診斷確定后，病人要求及時(shí)治療，下述哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)( )。

　　A.子宮全切右附件切除術(shù)

　　B.單純右側(cè)附件切除術(shù)

　　C.單純右側(cè)腫塊切除術(shù)

　　D.右側(cè)腫塊剔除術(shù)

　　E.雙附件切除術(shù)

　　患兒女，6歲。晚飯后突然出現(xiàn)喘憋，大汗，煩躁不安，不能平臥，該患兒在幼年時(shí)曾兩次患毛細(xì)支氣管炎，查體，痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，體溫正常。

　　67、下列治療措施，哪一項(xiàng)應(yīng)慎用或禁用( )。

　　A.給予抗生素靜點(diǎn)

　　B.腎上腺皮質(zhì)激素

　　C.舒喘靈霧化吸入

　　D.10%葡萄糖鹽靜點(diǎn)

　　E.魯米那鎮(zhèn)靜

　　患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。

　　68、補(bǔ)充累積損失為主階段的輸液速度，張力以及補(bǔ)液量( )。

　　A.每小時(shí)8～10ml/kg，1/2張600ml

　　B.每小時(shí)8～10ml/kg，1/3張600ml

　　C.每小時(shí)8～10ml/kg，2/3張450m1

　　D.每小時(shí)4～5ml/kg，l/2張450ml

　　E.每小時(shí)4～5ml/kg，1/3張450ml

　　女，14個(gè)月。仍單純母乳喂養(yǎng)，不愿進(jìn)輔食，近一個(gè)月面色漸蒼白，活動(dòng)少，撿土塊吃，血象Hb60g/L，RBC 3.05×1012/L，WBC 8×109/L，PLT 225×109/L，MCV 74pg MCH 26fl，MCHC 28%。

　　69、要想進(jìn)一步確診，該患兒應(yīng)做什么檢查( )。

　　A.血清維生素B12測(cè)定

　　B.血清鐵蛋白測(cè)定

　　C.血清葉酸測(cè)定

　　D.骨髓穿刺

　　E.血涂片檢查

　　2004年某縣流行性乙型腦炎流行，在某鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作的醫(yī)生田某發(fā)現(xiàn)了第一例后立即進(jìn)行了報(bào)告，隨后又有其他人員或單位相繼進(jìn)行了報(bào)告，于是當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門(mén)采取了相應(yīng)措施

　　70、接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可采取以下措施，除了( )。

　　A.指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施防治措施

　　B.對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生處理

　　C.對(duì)傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查

　　D.對(duì)密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

　　E.向衛(wèi)生行政部門(mén)提出疫情控制方案

　　四、B1型題[共30題，每題1分，總計(jì)30分]

　　A.血漿膠體滲透壓降低

　　B.毛細(xì)血管血壓升高

　　C.組織液靜水壓降低

　　D.組織液膠體滲透壓降低

　　E.毛細(xì)血管，微靜脈管壁通透性增加