點(diǎn)擊查看:2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《衛(wèi)生法規(guī)》考點(diǎn)及練習(xí)題匯總
醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法
醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法:該部分內(nèi)容需要記憶的知識(shí)點(diǎn)比較多,比較瑣碎,需要多看多記。
【特別注意】
血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱,至少7天,以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。
【練習(xí)題】
一、A1型選擇題
1.疑為溶血反應(yīng),必要時(shí)應(yīng)作血清膽紅素含量測(cè)定。其測(cè)定時(shí)間應(yīng)在發(fā)生后
A.2至3小時(shí)
B.3至4小時(shí)
C.5至7小時(shí)
D.8至9小時(shí)
E.10至12小時(shí)
2.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
A.科學(xué)、合理用血
B.安全、科學(xué)用血
C.合理、安全用血
D.合理、衛(wèi)生用血
E.科學(xué)、衛(wèi)生用血
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】臨床輸血技術(shù)規(guī)范
第三十四條疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在積極治療搶救的同時(shí),做以下核對(duì)檢查:
核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記入;核對(duì)受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測(cè)ABO血型、Rh(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)(包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn));
立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量;立即抽取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià),如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步鑒定;如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生后5~7小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。
2.A
【答案解析】為在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推廣科學(xué)、合理用血技術(shù),杜絕血液的浪費(fèi)和濫用,保證臨床用血的質(zhì)量和安全,衛(wèi)生部于2000年6月1日發(fā)布根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》組織專家制定了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,本規(guī)范自2000年10月1日起實(shí)施。
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