A3/A4型選擇題(149-160題)
答題說明
以下提供若干個(gè)案例每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(149~151題共用題干)
男性,60歲,因胃潰瘍合并多次大出血,行胃大部切除術(shù)。
149.該病人術(shù)后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是 (答案:A)
A.術(shù)中止血不確切
B.吻合口縫線感染
C.吻合口部分粘膜壞死脫落
D.應(yīng)激性潰瘍E.術(shù)后胃內(nèi)殘余血
150.術(shù)后10天,已進(jìn)流質(zhì)飲食,突然出現(xiàn)嘔吐,禁食后癥狀好轉(zhuǎn),鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長狹窄,形似漏斗和一細(xì)線形的漏斗尾,該病人可選擇的治療措施不包括 (答案:B)
A.胃腸減壓
B.輸血
C.應(yīng)用皮質(zhì)激素
D.胃腸外營養(yǎng)
E.立即手術(shù)
151.該病人術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括 (答案: E)
A.體重減輕
B.低血糖綜合癥
C.缺鐵性貧血
D.骨質(zhì)疏松
E.隱性骨質(zhì)軟化
(152~155題共用題干)
男性,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù),伴惡心、嘔吐。查體體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳不明顯,無移動(dòng)性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷。
152.對(duì)明確診斷幫助不大的是 (答案:C)
A.B超
B.CT
C.紅細(xì)胞壓積
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
153.如果行剖腹探查術(shù),術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是 (答案:B)
A.十二指腸
B.膽總管
C.橫結(jié)腸
D.右腎
E.脾
154.胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為 (答案:A)
A.1%~2%
B.5%~10%
C.16%~20%
D.25%~35%
E.40%~50%
155.如果處理不當(dāng),最可能的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是 (答案:D )
A.膽總管狹窄
B.胰腺真性囊腫
C.脂肪瀉
D.胰腺假性囊腫
E.橫結(jié)腸梗阻
(156-158題共用題干)
男性,58歲,進(jìn)行性貧血,消瘦、乏力半年,有時(shí)右腹隱痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。
156.下列各項(xiàng)檢查可明確診斷的是 (答案:A)
A.纖維結(jié)腸鏡
B.CEA
C.CT
D.B超
E.X線鋇餐檢查
157.如果需要手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是 (答案:B)
A.糾正營養(yǎng)
B.腸道準(zhǔn)備
C.心肺功能檢查
D.肝腎功能檢查
E.心理準(zhǔn)備
158.行標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)后病理結(jié)果為DukesB期,其5年生存率為 (答案:E)
A.25%
B.35%
C.45%
(159~160題共用題干)
22歲女性,停經(jīng)49天,診斷為早期妊娠。在行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)時(shí),突然出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶,體檢發(fā)現(xiàn):36.6℃,血壓80/50mmHg,心率56次/分。
159.最可能的診斷是 (答案:B)
A.漏吸
B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)
C.子宮穿孔
D.羊水栓塞
E.仰臥位低血壓綜合征
160.最合適的處理是 (答案:C)
A.超聲監(jiān)護(hù)下繼續(xù)人工流產(chǎn)
B.改行鉗刮術(shù)
C.靜脈注射阿托品0.5mg
D.肌內(nèi)注射催產(chǎn)素20U
E.立刻行剖腹探查術(shù)
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