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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試全真試題及答案(8)

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  81. 單選一種破傷風(fēng)類毒素抗體能與發(fā)生二硫鍵完全斷裂而變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng);另一種破傷風(fēng)類毒類抗體不能與因同種原因變性的破傷風(fēng)類毒素反應(yīng),這一結(jié)果,可能的解釋是____

  A. 前一抗體對破傷風(fēng)類毒素?zé)o特異性

  B. 后一抗體對破傷風(fēng)類毒素構(gòu)象決定簇有特異性

  C. 前一抗體對破傷風(fēng)類毒素的氨基酸序列有特異性

  D. 后一抗體對二硫鍵有特異性

  E. B和C為正確答案

  答案: E

  解析: 暫無解析

  82. 單選胃及十二指腸疾病以出血為主要表現(xiàn)者,其原因鑒別主要依靠____

  A. 鋇餐透視

  B. 胃液分析

  C. 下胃管

  D. 急診胃鏡檢查

  E. 以上都不是

  答案: D

  解析: 暫無解析

  83. 單選葡萄球菌感染可引起毒素休克綜合征,主要由下列何種成分引起

  A. 溶血素

  B. 殺白細(xì)胞素

  C. 內(nèi)毒素

  D. 表皮剝脫毒素

  E. 毒素休克綜合征毒素-I

  答案: E

  解析: 暫無解析

  84. 單選清創(chuàng)的原則中,下列錯誤的是____

  A. 清除傷口內(nèi)異物

  B. 切除失活組織

  C. 徹底止血

  D. 必須放置引流

  E. 根據(jù)情況縫合傷口

  答案: D

  解析: 暫無解析

  85. 單選不屬于硝酸甘油作用機制的是

  A. 降低室壁肌張力

  B. 降低心肌氧耗量

  C. 擴張心外膜血管

  D. 降低左心室舒張末壓

  E. 降低交感神經(jīng)活性

  答案: E

  解析: 暫無解析

  86. 單選休克病人采取何種體位最為合理

  A. 頭低15°,足高5°

  B. 平臥位

  C. 頭軀干抬高°~30°,下肢抬高15°~°

  D. 側(cè)臥位

  E. 頭軀干抬高15°~°,下肢低垂10°~15°

  答案: C

  解析: 暫無解析

  87. 單選宮內(nèi)節(jié)育器和甾體類避孕藥相同的機制是

  A. 子宮內(nèi)膜非細(xì)菌性異物反應(yīng)

  B. 產(chǎn)生前列腺素

  C. 不利孕卵著床

  D. 抑制卵泡的正常發(fā)育和排卵

  E. 吞噬細(xì)胞功能明顯活躍

  答案: C

  解析: 此題應(yīng)該選C,理由是IUD與甾體類避孕藥有各種避孕機制,但二者相同的避孕機制是不利于孕卵著床。

  88. 單選半效殺菌藥,能殺死在堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細(xì)胞外的結(jié)核菌

  A. 利福平

  B. 異煙肼

  C. 鏈霉素

  D. 吡嗪酰胺

  E. 乙胺乙醇

  答案: C

  解析: 原發(fā)型肺結(jié)核的治療

  1.無癥狀或癥狀不多的原發(fā)型肺結(jié)核qSb醫(yī)家園

  治療目的(1)殺滅病灶中結(jié)核菌;(2)防止血行播散。藥物選擇以(INH)異煙肼為主配合利福平(RFP)或乙胺丁醇(EMB),一般療程9到12個月,大劑量的異煙肼可致神經(jīng)興奮、多發(fā)性神經(jīng)炎。乙胺丁醇(EMB),副作用為球后視神經(jīng)炎。qSb醫(yī)家園

  2.活動性原發(fā)型肺結(jié)核qSb醫(yī)家園

  宜分階段治療,在強化治療階段宜用三種殺菌藥,即INH、RFP、PZA(吡嗪酰胺)或SM(鏈霉素),兩到三個月后以INH、RFP或EMB鞏固維持治療,INH療程12~18個月,RFP及EMB療程為6~12個月。PZA(吡嗪酰胺)是半效殺菌藥,能殺滅在酸性環(huán)境中細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌。但也有副作用,如肝損害,關(guān)節(jié)痛。SM(鏈霉素)是半效殺菌藥,能殺死在堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細(xì)胞外的結(jié)核菌,但也有副作用,如神經(jīng)損害,所以嬰兒慎用。qSb醫(yī)家園

  89. 單選肺鱗狀細(xì)胞癌主要起源于

  A. ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞

  B. 嗜銀細(xì)胞

  C. 支氣管腺體

  D. 主支氣管粘膜上皮

  E. 小支氣管粘膜上皮

  答案: D

  解析: 暫無解析

  90. 單選腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)的主要鑒別是

  A. 年齡

  B. 昏迷程度

  C. 有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征

  D. 血壓高低

  E. 起病緩急

  答案: C

  解析: 暫無解析

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