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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專項(xiàng)試題及答案(2)

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第 1 頁:試題
第 6 頁:答案

  (31~32題共用題干)

  男,42歲,肝炎后肝硬化7年,2天來腹脹、尿少,疑有肝腎綜合癥。

  31. 下列哪項(xiàng)不符合肝腎綜合癥的表現(xiàn):

  A 少尿或無尿

  B 氮質(zhì)血癥

  C 低鈉血癥

  D 高鉀血癥

  E 高尿鈉

  32. 哪項(xiàng)治療措施不合適:

  A 小劑量多巴胺

  B 高劑量速尿

  C 八肽加壓素

  D 右旋糖酐

  E 腹水濃縮回輸

  四、A4型題

  (33~36題共用題干)

  男,40歲,“乏力、腹脹3個(gè)月,半小時(shí)前嘔鮮血3次”入院。既往HbsAg陽性。體檢:脈搏124次/min,血壓96/72mmHg;神智清楚;中度貧血貌,前胸見數(shù)枚蜘蛛痣、注射部位淤斑;鞏膜不黃,腹壁靜脈充盈;肝脾未觸及,移動(dòng)性濁音陰性。

  33. 對(duì)這種上消化道出血,首先應(yīng)該采取的搶救措施是:

  A 立即輸血

  B 建立靜脈輸液通路、補(bǔ)液

  C 靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑

  D 靜脈注射生長(zhǎng)抑素類似物

  E 靜脈滴注垂體后葉素

  34. 半小時(shí)后化驗(yàn)報(bào)告:Hb 76g/L;PT 23.5秒(正常對(duì)照13秒)、纖維蛋白原1.5g/L。診斷是:

  A 肝炎后肝硬化,失代償期

  B 肝炎后肝硬化,代償期

  C 彌漫性血管內(nèi)凝血

  D 消化性潰瘍

  E 低纖維蛋白原血癥

  35. 綜合治療3天后,體檢發(fā)現(xiàn)脾臟輕度腫大,腹水陰性。Hb 126g/L。治療后脾臟腫大的原因是:

  A 入院時(shí)體檢遺漏

  B 治療不當(dāng)

  C 治療后血容量恢復(fù)

  D 慢性粒細(xì)胞性白血病

  E 病情惡化

  36. 胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張(II度),為預(yù)防出血再發(fā),可以考慮哪種治療措施:

  A 食管下段靜脈結(jié)扎術(shù)

  B 食管曲張靜脈硬化劑注射

  C 脾臟切除術(shù)

  D TIPS

  E 肝臟移植

  二、B1型題

  (37~39題共用備選答案)

  A 小結(jié)節(jié)性肝硬化

  B 大結(jié)節(jié)性肝硬化

  C 大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化

  D 不完全分隔性肝硬化

  E 微小結(jié)節(jié)性肝硬化

  37. 酒精性肝硬化

  38. 乙型肝炎肝實(shí)質(zhì)大量壞死后形成的肝硬化

  39. 血吸蟲性肝硬化

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