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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考前預(yù)測試題及答案(2)

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  A.PaO2下降 B.PaCO2升高

  C.PaO2下降,PaCO2升高

  D.PaO2正常,PaCO2升高

  E.PaO2下降,PaCO2正常

  40.通氣障礙的血氣變化是

  41.換氣障礙的血氣變化是

  [答案]40 C [題解]通氣障礙的血氣變化是PaO2下降和PaCO2升高。

  [答案]41A [題解]換氣障礙時,因CO2彌散力大于O2,故血氣變化是PaO2下降。

  A.PaO28.0kPa(60mmHg)

  B.PaO26.7kPa(50mmHg)

  C.PaO25.3kPa(40mmHg)

  D.PaO24.0kPa(30mmHg)

  E.PaO22.70kPa(20mmHg)

  42.中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)智力和視力輕度減退的PaO2 值是

  43.中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不可逆性損害的PaO2值是

  [答案]42A [題解] 中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧很敏感,當(dāng)PaO2為8.0kPa(60mmHg)時,就出現(xiàn)智力和視力的輕度減退。

  [答案]43 E [題解] 當(dāng)PaO2下降為2.7kPa(20mmHg)以下時,只需幾分鐘就可造成神經(jīng)細(xì)胞不可逆損害。

  A.過量麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥使用

  B.胸腔積液 C.氣胸

  D.阻塞性肺病 E.肺部炎癥

  44.急性呼吸衰竭最常見的原因是

  45.慢性呼吸衰竭最常見的原因是

  [答案]44 A [題解]急性呼吸衰竭最常見的原因是過量麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥使用,造成呼吸中樞抑制

  而導(dǎo)致急性中樞性呼衰。

  [答案]45 D [題解]阻塞性肺病包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等是造成慢性呼吸衰竭

  的最常見的原因,且慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺氣腫都是常見病。

  A.PaO2下降,PaCO2升高,兩者不呈比例

  B.PaO2下降,PaCO2升高,兩者呈比例

  C.PaO2下降,PaCO2改變不大

  D.PaO2下降,PaCO2明顯下降

  E.PaO2下降,PaCO2降低

  46.呼吸中樞抑制時

  47.肺泡表面物質(zhì)活性減少時

  48.慢性肺氣腫時

  49.急性呼吸窘迫綜合征時

  [答案] 46B [題解]呼吸中樞抑制時,因通氣不足有PaO2下降,PaCO2升高,兩者呈一定比例。

  [答案]47 C [題解]肺泡表面物質(zhì)活性減少時,引起限制性通氣障礙。

  [答案]48 A [題解]慢性肺氣腫時,有限制性通氣不足,PaO2下降,PaCO2升高,由于此時通氣不足還造成通氣血流比例失調(diào),使PaO2進(jìn)一步降低,因此PaO2下降程度較PaCO2升高程度明顯,兩者不呈比例。

  [答案]49 E [題解]急性呼吸窘迫綜合征時,肺毛細(xì)血管旁J感受器受到強(qiáng)烈刺激而反射性引起通氣加強(qiáng),結(jié)果是PaO2下降,PaCO2因通氣加強(qiáng)而降低。

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