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第 6 頁:答案 |
(24~26題共用題干)
患者,男性 68歲,以反復左肩痛2年就診與骨科,診斷為肩周炎,經(jīng)消炎止痛治療后癥狀未好轉(zhuǎn)。既往有高血壓病史10年,查體,BP 182/106mmHg, 遂轉(zhuǎn)心內(nèi)科會診。
患者診斷除高血壓病之外還應考慮
A 肩周炎
B 風濕性關(guān)節(jié)炎
C 冠心病
D 冠心病,心絞痛
E 骨折
25.為了明確診斷檢查心電圖顯示,V1-V3呈QS型,下列哪項治療是錯誤的
A 消炎痛
B 硝心痛
C 美托洛爾
D 鈣通道阻滯劑
E 阿斯匹靈
26.有關(guān)心絞痛的描述哪項是錯誤的
A 多為壓榨樣
B 多為緊縮感
C 發(fā)作時有恐懼感
D 胸悶
E 心悸不是心絞痛
(27~28題共用題干)
男性 50歲,睡眠時突感胸痛1小時為主訴入院,入院后查,心電圖,II,III,aVF導聯(lián)ST 抬高0.2mV, CK-MB52 mmol/L, 肌鈣蛋白(-),冠狀動脈造影未見明顯異常。
27.該患者應診斷為
A 勞力型心絞痛
B 臥位型心絞痛
C 變異型心絞痛
D 穩(wěn)定型心絞痛
E 惡化型心絞痛
28.該患者治療時首選
A β受體阻滯劑
B 阿斯匹林
C 氯吡格雷
D 鈣通道阻滯劑
E 嗎啡
(29~30題共用題干)
男性,60歲,發(fā)現(xiàn)血壓高16年,平時無明顯胸悶,胸痛,體檢時發(fā)現(xiàn),心電圖,RV5 =4.5mV, V4-V6 ST 水平壓低0.2mV,T波倒置。
29.根據(jù)以上資料,該患者診斷為
A 高血壓病
B 高血壓心臟病
C 左室肥厚伴勞損
D 冠心病
E 以上都不對
30.為了進一步明確診斷,行冠脈顯示未見明顯狹窄,該患者診斷為
A 高血壓病
B 高血壓心臟病
C 高血壓病,左室肥厚伴勞損
D 冠心病
E 以上都不對
(31~34題共用題干)
男性,65歲,以心前區(qū)壓榨樣疼痛6小時為主述入院,伴氣喘,咳嗽,可白色泡沫樣痰。體檢,BP 160/100mmHg, 雙肺滿布室性羅音,HR 110次/分,律齊。心電圖示,I,aVL,V1-V6 ST 段弓背向上抬高。
31.該患者診斷為
A 急性冠脈綜合癥
B 急性前壁心肌梗塞
C 急性前間壁心肌梗塞
D 急性廣泛前壁、高側(cè)壁、后壁心肌梗塞
E 急性廣泛前壁、高側(cè)壁心肌梗塞
32.該患者應該立即給與什么治療
A 靜脈內(nèi)溶栓
B PTCA+支架
C 保守治療
D 單純PTCA
E 緊急外科搭橋
33.下列哪項治療是錯誤的
A 嗎啡 5mg 靜脈注射
B 硝酸甘油靜脈滴注
C 速尿靜脈注射
D 半臥位吸氧
E 西地蘭靜脈注射
34.在治療過程中患者突然出現(xiàn)室性心動過速,用利多卡因,胺碘酮治療仍有室速發(fā)生,接下來應如何處理。
A 加用美托洛爾靜脈注射
B 同步直流電復律
C 非同步直流電復律
D 繼續(xù)利多卡因
E 口服地高辛
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