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2015臨床醫(yī)師《實踐技能》沖刺試題及答案(13)

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  ◆題號1,男性,45歲,乏力,腹脹3個月,加重伴發(fā)熱1周。

  一,初步診斷:1.慢性乙型肝炎,肝硬化(失代償期),脾功能亢進(jìn)。2. 自發(fā)性腹膜炎

  二,鑒別診斷:1.其他類型肝硬化:丙肝肝硬化,酒精性肝硬化,藥物性肝硬化

  2.引起腹水的其他疾。耗[瘤性疾病,結(jié)核性腹膜炎等。

  三,進(jìn)一步檢查:1.尿常規(guī),糞常規(guī)+隱血,腎功能,電解質(zhì),血氣分析,血氨。

  2.甲胎蛋白(AFP)

  3.丙肝病毒標(biāo)志物

  4.腹部B超或CT

  四,治療原創(chuàng):1.一般治療:選擇高熱量,富含維生素且易消化食物及優(yōu)質(zhì)蛋白,軟食。

  2.應(yīng)用抗菌素藥物。

  3.腹水治療:限鈉,利尿,輸注白蛋白,必要時穿刺抽液。

  4.抗病毒治療。

  5.保肝治療及對癥處理。

  ◆題號2,男性,18歲,乏力,納差,惡心2周,皮膚,鞏膜黃染1周。

  一,初步診斷:甲型病毒性肝炎

  二,鑒別診斷:1.溶血性黃疸

  2.梗阻性黃疸

  3.其他類病毒性肝炎(乙肝、丙肝、戊肝)

  4.急性胃腸炎

  三,進(jìn)一步檢查:1.尿常規(guī),糞常規(guī),腎功能,電解質(zhì),凝血功能。

  2.乙、丙、丁、戊肝病毒免疫標(biāo)志物

  3.腹部B超

  四,治療原創(chuàng):1.一般治療:注意休息,清淡飲食,高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免飲酒,避免使用肝損害藥物。

  2.護(hù)肝、退黃治療

  3.其它對癥處理

  4.門診隨訪(肝功能、腹部B超)

  ◆題號3,男孩,7歲,發(fā)熱6天,咳嗽5天。

  一,初步診斷:肺炎支原體肺炎

  二,鑒別診斷:1.支氣管炎

  2.病毒性肺炎

  3.細(xì)菌性或真菌性肺炎

  4.肺結(jié)核。

  三,進(jìn)一步檢查:1.血沉檢查或痰細(xì)菌培養(yǎng)。

  2.肺炎支原體抗體檢查

  3.血生化檢查

  4.必要時行胸部CT或支氣管鏡檢查

  四,治療原創(chuàng):1.病原治療:首選大環(huán)內(nèi)酯類。

  2.對癥治療:降溫,化痰,霧化

  3.一般治療:合理飲食,注意隔離以防交叉感染。

  4.并發(fā)癥治療:如有肝臟或心肌損害,給予相應(yīng)處理。

  ◆題號4,男孩,11個月,發(fā)熱,咳嗽3天。

  一,初步診斷:支氣管肺炎(細(xì)菌性)

  二,鑒別診斷:1.急性支氣管炎

  2.支氣管異物

  3.肺結(jié)核。

  三,進(jìn)一步檢查:1.胸部X線片

  2.血氣分析及血清電解質(zhì)

  3.病原學(xué)檢查

  四,治療原創(chuàng):1.一般治療:合理飲食,變換體位,維持水電解質(zhì)平衡

  2.抗生素治療:青霉素類或頭孢菌素類

  3.對癥治療(祛痰,霧化,吸氧)

  4.并發(fā)癥治療

  ◆題號5,男孩,8個月,因“發(fā)熱,腹瀉2天”于2010年11月15日入院。

  一,初步診斷:1.小兒腹瀉病(輪狀病毒腸炎?)2.重度脫水

  二,鑒別診斷:1.細(xì)菌性腹瀉

  2.急性壞死性腸炎

  3.生理性腹瀉

  4.腸吸收功能障礙。

  三,進(jìn)一步檢查:1.血氣分析,血清電解質(zhì)

  2.病原學(xué)檢查(病毒抗原檢測)

  四,治療原創(chuàng):1.飲食療法。

  2.液體療法:補(bǔ)液總量(或定量),溶液種類(或定性),輸液速度(或定速),糾正酸中毒,補(bǔ)鉀,補(bǔ)鈣或鎂

  3.腸道微生態(tài)療法:雙歧桿菌,嗜酸乳桿菌等

  4.腸黏膜保護(hù)劑:如蒙脫石粉

  5.慎用抗生素或止瀉劑

  6.補(bǔ)鋅治療。

  ◆題號6,男孩,1歲6個月,發(fā)熱,嘔吐2天,驚厥2次入院。

  一,初步診斷:化膿性腦膜炎

  二,鑒別診斷:1.病毒性腦膜炎

  2.結(jié)核性腦膜炎

  3.隱球菌性腦膜炎

  三,進(jìn)一步檢查:1.腦脊髓檢查

  2.頭顱影像學(xué)檢查

  3.血生化檢查

  4.病原學(xué)檢查

  四,治療原創(chuàng):1.病原治療:第三代頭孢菌素(頭孢噻肟或頭孢曲松)

  2.對癥治療:降低顱壓

  3.一般治療:適當(dāng)限制入量,維持誰電解質(zhì)平衡。

  4.短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

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