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2015年臨床醫(yī)師《實(shí)踐技能》模擬試題及答案(13)

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  一、辦院宗旨?

  以病人為中心,患者至上,最大限度地滿足患者需要。

  二、醫(yī)務(wù)人員語言規(guī)范內(nèi)容?

  接待患者要用“四性”(禮貌性、解釋性、安慰性、保護(hù)性)文明語言,做到:熱情主動(dòng),溫暖親切;“您”字打頭,“請(qǐng)”字開口;語調(diào)和藹,禁用忌語;易懂易記,通俗文雅;百問不厭,慎言守密。

  三、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為內(nèi)容?

  (1)救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛;

  (2)尊重病人的人格與權(quán)利,對(duì)待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁;

  (3)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人;

  (4)廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私;

  (5)為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密;

  (6)互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系;

  (7)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。

  四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實(shí)施辦法?

  (1)各醫(yī)療單位都必須把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為目標(biāo)管理的重要內(nèi)容,作為衡量和評(píng)價(jià)一個(gè)單位工作好壞的重要標(biāo)準(zhǔn)。

  (2)醫(yī)德教育應(yīng)以正面教育為主,理論聯(lián)系實(shí)際,注重實(shí)效,長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈。要實(shí)行醫(yī)院新成員的上崗前教育,使之形成制度。未經(jīng)上崗前培訓(xùn)不得上崗。

  (3)各醫(yī)療單位都應(yīng)建立醫(yī)德考核與評(píng)價(jià)制度,制定醫(yī)德考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法,定期或者隨時(shí)進(jìn)行考核,并建立醫(yī)德考核檔案。

  (4)醫(yī)德考核與評(píng)價(jià)方法可分為自我評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)、科室考核和上級(jí)考核。特別要注重社會(huì)評(píng)價(jià),經(jīng)常聽取患者和社會(huì)各界的意見,接受人民群眾的監(jiān)督。

  (5)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果,要作為應(yīng)聘、提薪、晉升以及評(píng)選先進(jìn)工作者的首要條件。

  (6)實(shí)行獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。對(duì)嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德高尚的個(gè)人,應(yīng)予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于不認(rèn)真遵守醫(yī)德規(guī)范者,應(yīng)進(jìn)行批評(píng)教育。對(duì)于嚴(yán)重違反醫(yī)德規(guī)范,經(jīng)教育不改者,應(yīng)分別情況給予處分。

  (7)本規(guī)范適用于全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)院、診所的醫(yī)務(wù)人員,包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技科室人員,管理人員和工勤人員也要參照本規(guī)范的精神執(zhí)行。

  五、商業(yè)賄賂重點(diǎn)治理的五項(xiàng)內(nèi)容?

  (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)工作人員在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購(gòu)活動(dòng)中,收受生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或回扣的行為。

  (2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員,在臨床活動(dòng)中,收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的回扣、提成的行為;

  (3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物,不按照行政事業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定明確如實(shí)記載,私設(shè)小金庫(kù),用于少數(shù)人私分的行為。

  (4)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)人員在基建工程、物資采購(gòu)、招標(biāo)等活動(dòng)中,收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷人員給予的各種名義的財(cái)物的行為。

  (5)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)工作人員利用權(quán)力,在醫(yī)藥購(gòu)銷和工程招標(biāo)等活動(dòng)中,收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物的行為。

  六、衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員“八不準(zhǔn)”具體內(nèi)容?

  (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開單提成辦法;

  (2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財(cái)務(wù)收支應(yīng)由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,內(nèi)部科室取消與醫(yī)務(wù)人員收入分配直接掛鉤的經(jīng)濟(jì)承包辦法,不準(zhǔn)設(shè)立小金庫(kù);

  (3)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中不準(zhǔn)接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請(qǐng);

  (4)醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益;

  (5)醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成;

  (6)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外,自立、分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用;

  (7)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)違反國(guó)家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策規(guī)定,對(duì)中標(biāo)藥品必須按合同采購(gòu),合理使用;

  (8)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用假劣藥品,或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品與制劑。

  七、醫(yī)院向社會(huì)十項(xiàng)承諾內(nèi)容?

  (1)不接受患者及親友饋贈(zèng)的“紅包”、物品和宴請(qǐng)。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者饋贈(zèng)的錢物當(dāng)時(shí)難以拒絕的,必須于兩個(gè)工作日內(nèi)上交黨委辦公室,由黨辦退還;難以退還的,由醫(yī)院統(tǒng)一處理,用于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的獎(jiǎng)勵(lì)。

  (2)不接受醫(yī)療設(shè)備、器械、一次性衛(wèi)材、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或代理推銷人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)?shù)睦妗?/P>

  (3)做到不以收取回扣和提成為目的的向外介紹病人。

  (4)不做不以開單提成為目的的各種醫(yī)學(xué)檢查;醫(yī)務(wù)人員做到不通過開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等收取開單提成費(fèi)用。

  (5)嚴(yán)格執(zhí)行患者住院費(fèi)用“一日清單”,保證不分解收費(fèi),不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),不自立項(xiàng)目收費(fèi),不設(shè)立小金庫(kù)。

  (6)根據(jù)患者病情規(guī)范開藥,合理檢查,不開大處方,不做無效檢查;醫(yī)務(wù)人員決不可做車開藥。

  (7)認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策,嚴(yán)格按合同采購(gòu)中招標(biāo)藥品合理使用;不使用假劣藥品或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批號(hào)的自制藥品和試劑。

  (8)做到禮貌接診、細(xì)心問診,嚴(yán)禁確診,科學(xué)施診。

  (9)規(guī)范使用文明用于,熱情服務(wù),態(tài)度和藹,不推諉、訓(xùn)斥及刁難病人。

  (10)努力執(zhí)行病人選醫(yī)生制度、醫(yī)務(wù)公開制度、價(jià)格和收費(fèi)公示制度,尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

  八、刑法修正案第七條內(nèi)容?

  將刑法第一百六十三條修改為:“公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員利用職務(wù)上的便利,索取他人財(cái)物或者非法收受他人財(cái)物,為他人謀取利益,數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大的,處五年以上有期徒刑,可以并處沒收財(cái)產(chǎn)!肮、企業(yè)或者其他單位的工作人員在經(jīng)濟(jì)往來中,利用職務(wù)上的便利,違反國(guó)家規(guī)定,收受各種名義的回扣、手續(xù)費(fèi),歸個(gè)人所有的,依照前款的規(guī)定處罰!皣(guó)有公司、企業(yè)或者其他國(guó)有單位中從事公務(wù)的人員和國(guó)有公司、企業(yè)或者其他國(guó)有單位委派到非國(guó)有公司、企業(yè)以及其他單位從事公務(wù)的人員有前兩款行為的,依照本法第三百八十五條、第三百八十六條的規(guī)定定罪處罰!

  九、對(duì)醫(yī)護(hù)人員儀表形象、服務(wù)態(tài)度違反規(guī)定者如何處罰?

  (1)在醫(yī)療服務(wù)中,凡是語言不文明,著裝不整等有損醫(yī)院形象,造成不良影響的,對(duì)責(zé)任人要給予100~200元的經(jīng)濟(jì)處罰和行政處罰,并對(duì)責(zé)任人和所在科室在全院通報(bào)批評(píng)。

  (2)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)患者“冷、硬、頂、推”,每發(fā)生一人次,罰責(zé)任者200~500元,對(duì)個(gè)人和所在科室在全院通報(bào)批評(píng)。造成后果者,按《醫(yī)療安全管理?xiàng)l例》處罰。

  (3)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)中發(fā)生與患者吵架的事件,要在全院通報(bào)批評(píng),罰責(zé)任者500元,并向患者當(dāng)面賠禮道歉,根據(jù)情節(jié)可給予下崗培訓(xùn)3~6個(gè)月,期間發(fā)60%工資。

  十、對(duì)醫(yī)務(wù)人員為謀取私利,損害患者利益者如何處罰?

  (1)對(duì)在醫(yī)療過程中,接受患者及親屬的宴請(qǐng),當(dāng)事人除承擔(dān)費(fèi)用外,處以5倍罰款,并給予行政處分,予以全院通報(bào)批評(píng)。

  (2)醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,開據(jù)假診斷、假證明、假化驗(yàn)單、假報(bào)告等證明文件的,給予責(zé)任人300~500元罰款,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

  (3)不準(zhǔn)索要收受患者及其親屬物品、“紅包”,一經(jīng)查實(shí),處以10倍罰款,吊銷執(zhí)業(yè)證書,停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),降職降級(jí),直至開除;對(duì)個(gè)人和所在科室在全院通報(bào)批評(píng)。如患者直接舉報(bào)查不實(shí),但造成上訪等影響者,根據(jù)情節(jié)比照收受“紅包”處理。

  (4)嚴(yán)禁收取“臨床促銷費(fèi)、統(tǒng)方費(fèi)、處方費(fèi)”等回扣,一經(jīng)查實(shí),處以10倍罰款,吊銷執(zhí)業(yè)證書,停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),降職降級(jí),直至開除;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。對(duì)個(gè)人和所在科室在全院通報(bào)批評(píng)。

  (5)醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)利用職務(wù)之便“坐車”開藥,違者除交納藥品費(fèi)用外,同時(shí)處以10倍罰款,情節(jié)嚴(yán)重者,調(diào)離崗位,吊銷處方權(quán)半年至一年,對(duì)個(gè)人和所在科室在全院通報(bào)批評(píng)。

  (6)禁止以安排患者入院、檢查、手術(shù)、治療為由發(fā)放提成費(fèi),禁止設(shè)立儀器、設(shè)備檢查等費(fèi)用提成,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),給予10倍經(jīng)濟(jì)處罰和行政處罰。對(duì)個(gè)人和所在科室在全院通報(bào)批評(píng)。

  (7)禁止各科室亂收費(fèi)、開大方,對(duì)不按規(guī)定收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、開大方以及科室擅自收費(fèi)、設(shè)立“小金庫(kù)”等,除退還多收部分錢款外,對(duì)責(zé)任人給予10倍罰款,降職降級(jí),暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)以至吊銷執(zhí)業(yè)證書。對(duì)個(gè)人和所在科室在全院通報(bào)批評(píng)。

  十一、對(duì)科室和個(gè)人擅自購(gòu)買藥品、衛(wèi)材等物品的如何處罰?

  在醫(yī)療活動(dòng)中,任何個(gè)人或科室擅自購(gòu)藥者(含衛(wèi)材)、醫(yī)務(wù)人員擅自向院外(含診所)私開檢查單、介紹病人者(傳染病除外)、醫(yī)務(wù)人員在班期間擅自在院外開展醫(yī)療活動(dòng)的,其中違反一次者,科室不能評(píng)先進(jìn),責(zé)任者處以10倍罰款,給予行政處分和降一級(jí)技術(shù)職稱1~3年,情節(jié)嚴(yán)重者予以解聘。造成醫(yī)療事故的按《醫(yī)療安全管理?xiàng)l例》執(zhí)行。觸犯法律的依法追究其刑事責(zé)任。

  十二、對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)從事第二職業(yè),利用醫(yī)院物品為本科室及個(gè)人謀取私利者如何處罰?

  (1)醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)批準(zhǔn)擅自到外單位、門診部、診所進(jìn)行有償服務(wù),收取“會(huì)診費(fèi)”、“手術(shù)費(fèi)”者,沒收非法所得,并處以所得金額的5倍罰款,調(diào)離崗位;所進(jìn)行的非法醫(yī)療活動(dòng)引發(fā)的一切后果,由當(dāng)事人自行承擔(dān)。

  (2)為謀取本科室或個(gè)人的利益,無償使用本單位的設(shè)備、器材、醫(yī)療用品等,除給予行政處罰、追繳所需費(fèi)用外,并給予責(zé)任者5~10倍罰款。對(duì)個(gè)人和所在科室在全院通報(bào)批評(píng)。

  十三、醫(yī)療科室和個(gè)人如在醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)濫開檢查項(xiàng)目、濫用藥物、濫收費(fèi)用和私收費(fèi)現(xiàn)象如何處罰?

  (1)各科室要向患者公開藥品、手術(shù)、檢查項(xiàng)目、床位等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。每日公開一次住院患者的各種醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)于不公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的科室,全院通報(bào)批評(píng),發(fā)現(xiàn)一次扣罰直接責(zé)任者五十元。

  (2)對(duì)于違反收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、濫收費(fèi)、濫漲價(jià)、私收費(fèi)的科室,除退還多收部分錢款及如數(shù)上交財(cái)務(wù)私收費(fèi)用外,對(duì)個(gè)人處以十倍罰款,調(diào)離崗位。

  十四、衛(wèi)生部高強(qiáng)部長(zhǎng)在3月28日講話中提出要在治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作中,堅(jiān)持哪四項(xiàng)指導(dǎo)原則?

  一是堅(jiān)持標(biāo)本兼治,綜合治理。 二是統(tǒng)一部署,穩(wěn)步推進(jìn)。 三是明確工作重點(diǎn),解決突出問題。 四是嚴(yán)格掌握政策,維護(hù)穩(wěn)定大局。

  十五、社會(huì)主義榮辱觀八榮八恥的具體內(nèi)容?

  以熱愛祖國(guó)為榮、以危害祖國(guó)為恥;以服務(wù)人民為榮、以背離人民為恥;以崇尚科學(xué)為榮、以愚昧無知為恥;以辛勤勞動(dòng)為榮、以好逸惡勞為恥;以團(tuán)結(jié)互助為榮、以損人利己為恥;以誠(chéng)實(shí)守信為榮、以見利忘義為恥;以遵紀(jì)守法為榮、以違法亂紀(jì)為恥。

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