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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考前模擬試題及答案(33)

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  31、急性腎炎2周,血壓160/100mmHg,尿紅細(xì)胞散在滿視野。首先選用 【A】

  A、降壓對(duì)癥治療

  B、抗炎治療應(yīng)抗菌藥物

  C、應(yīng)用止血藥物治療

  D、強(qiáng)地松

  E、中藥治療

  32、急性腎炎2周,血壓140/90mmHg,尿紅細(xì)胞散在滿視野。首先選用 【A】

  A、休息對(duì)癥治療

  B、強(qiáng)地松

  C、環(huán)磷酰胺

  D、氮芥

  E、消炎痛

  33、15歲,男性,全身高度水腫,尿蛋白(++++),管型少許,血漿清蛋白15g/L,血膽固醇10mmol/L,用強(qiáng)地松60mg/d治療1周,病情無(wú)好轉(zhuǎn),此時(shí)應(yīng)采用下列哪項(xiàng)措施 【C】

  A、停用強(qiáng)地松

  B、使用地塞米松

  C、繼續(xù)用強(qiáng)地松原劑量

  D、加用ACTH

  E、加用環(huán)磷酰胺

  34、男性,20歲,反復(fù)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天入院,血壓160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心嘔吐,血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮為 【E】

  A、流行性出血熱

  B、急性腎炎

  C、慢性腎炎急性發(fā)作

  D、過(guò)敏性紫癜腎炎

  E、急進(jìn)型腎炎

  35、25歲,女性,突起水腫,尿少,血尿即住院治療,3周后進(jìn)入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15個(gè)/HP,WBC1~3個(gè)/HP,顆粒管型1~3個(gè)/HP,BUN25mmol/L,腎活檢大量新月體形成,診斷為 【B】

  A、急性腎炎

  B、急進(jìn)性腎炎

  C、慢性腎炎急性發(fā)作

  D、腎病綜合征

  E、急性腎盂腎炎

  36、急進(jìn)性腎炎,不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要是 【E】

  A、鏈球菌感染后4天內(nèi)發(fā)病

  B、以肉眼血尿?yàn)橹?/P>

  C、有顯著高血壓及心、腦并發(fā)癥

  D、對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素治療反應(yīng)不好

  E、進(jìn)行性腎功能不全

  37、男性,25歲,近年夜尿增多,偶有水腫。BP190/110mmHg,Hb60g/L,尿蛋白(+),RBC0~1個(gè)/HP,WBC0~1個(gè)/HP,顆粒管型1~2個(gè)/HP,肌酐清除率降低,應(yīng)診斷為 【D】

  A、急性腎炎

  B、急進(jìn)性腎炎

  C、隱匿性腎炎

  D、慢性腎炎

  E、高血壓病腎動(dòng)脈硬化

  38、男性,23歲,2年來(lái)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)為(+)~(++),每當(dāng)上呼吸道感染或勞累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,其診斷最可能為 【C】

  A、急性腎炎

  B、隱匿性腎炎

  C、慢性腎炎

  D、慢性腎盂腎炎

  E、腎病綜合征

  39、25歲患者,近日腰痛,雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫,尿常規(guī)檢查尿蛋白(+++),紅細(xì)胞0~1/HP,血漿蛋白降低,清蛋白>30g/L,膽固醇正常,血肌酐102μmol/L,應(yīng)診斷為 【A】

  A、慢性腎炎

  B、腎病綜合征

  C、急進(jìn)性腎炎

  D、隱匿性腎炎

  E、以上都不是

  40、慢性腎炎5年,近年出現(xiàn)衰弱,無(wú)力尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血。血壓160/100mmHg,在下列檢查中應(yīng)首選哪一項(xiàng) 【E】

  A、尿濃縮試驗(yàn)

  B、PSP排泄試驗(yàn)

  C、肌酐清除率

  D、血尿氮濃度

  E、血肌酐濃度

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