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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試必做試題及答案(5)

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第 1 頁:試題
第 6 頁:答案

  81.女性,51歲。間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體上腹部輕壓痛。胃鏡示:胃皺襞平坦,黏膜粗糙無光澤,黏膜下血管透見,此病例考慮診斷為

  A.急性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.消化性潰瘍E.胃癌

  82.門靜脈高壓癥大出血的特點是

  A.發(fā)生急,來勢猛,迅速引起休克B.發(fā)生急,出血量不大C.右上腹絞痛后出現(xiàn)黑便

  D.劇烈嘔吐,嘔血及黑便E.只有黑便,無嘔血

  83.該患者2小時前突發(fā)上腹部劇列疼痛,難以忍受。最可能發(fā)生了

  A.消化道穿孔B.消化道出血C.消化道梗阻D.膽石癥E.急性胰腺炎

  84.目前早期肝癌宜采用哪一種治療為主

  A.放射療法B.化學(xué)療法C.手術(shù)切除D.基因治療E.免疫療法

  85.門靜脈高壓癥合并食管靜脈曲張手術(shù)治療最主要的目的是

  A.提高抵抗力B.防止肝癌發(fā)生C.減少腹腔積液D.預(yù)防上消化道出血E.防止肝功能衰竭

  86.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是

  A.上腹痛和上腹飽脹不適B.黃疸C.消化道癥狀D.消瘦和乏力E.發(fā)熱

  87.在確定急性上消化道出血的原因時不適合的檢查是

  A.血常規(guī)B.肝腎功能C.腹部B超D.急診X線鋇劑照影檢查E.急診胃鏡

  88.女,30歲。低熱,右下腹痛,腹瀉伴黏液便9個月。消瘦、貧血。右下腹壓痛。紅細胞沉降率34mm/h。鋇餐檢查:回腸末段有3段腸壁僵硬、狹窄,皺襞粗亂,有卵石樣充盈缺損及線樣征。下列各例的診斷最可能是

  A.腸易激綜合征B.腸結(jié)核C.Crohn病D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌

  89.診斷膽囊結(jié)石的簡單而可靠的方法是

  A.BUSB.ERCPC.口服法膽囊造影D.PTCE.十二指腸引流術(shù)

  90.女,38歲。肝硬化腹水患者,1周來低熱,腹部隱痛,腹水明顯增多,血白細胞11×10/L,中性粒細胞0.80,首先考慮的診斷是肝硬化合并

  A.肝腎綜合征B.原發(fā)性肝癌C.門靜脈血栓形成D.自發(fā)性腹膜炎E.急性膽囊炎

  91.診斷門靜脈高壓癥最有意義的是

  A.脾大B.嘔血或黑便C.腹腔積液D.肝功能障礙E.胃底食管靜脈曲張

  92.男,45歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹部節(jié)律性疼痛2年,加重3個月。X線鋇餐檢查示胃角龕影,直徑2cm。制酸劑治療8周病情無明顯好轉(zhuǎn),進一步處理應(yīng)予

  A.加大制酸劑用量B.反復(fù)大便隱血試驗C.重復(fù)鋇餐檢查D.胃鏡檢查與活檢E.手術(shù)治療 。

  93.肝硬化腹水患者,應(yīng)首選的利尿劑為

  A.甘露醇B.利尿酸鈉C.雙氫氯噻嗪D.安體舒通E.氨苯喋啶

  94.對消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有診斷價值的臨床表現(xiàn)的是

  A.進餐后上腹飽脹不適B.嘔吐物量大C.嘔吐物內(nèi)含酸酵宿食D.嘔吐物內(nèi)無膽汁

  E.嘔吐后癥狀可暫時緩解

  95.膽道蛔蟲癥治療不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

  A.膽囊切除術(shù)B.針刺足三里C.解痙利膽驅(qū)蟲D.膽總管探查取蟲引流E.手術(shù)后驅(qū)蟲治療

  96.有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確

  A.可完全不痛或僅輕微鈍痛B.不會出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)C.有時表現(xiàn)為膈抬高

  D.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到E.有時可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音

  97.有明顯膽汁反流的慢性胃炎患者,首選的治療藥物是

  A.多潘立酮(嗎丁啉)B.腎上腺皮質(zhì)激素C.硫糖鋁D.甲硝唑E.奧美拉唑

  98.門靜脈受阻時,首先出現(xiàn)

  A.交通支擴張B.腹腔積液C.嘔血D.脾腫大E.肝腫大

  99.膽總管的血液供應(yīng)主要來自

  A.肝固有動脈B.膽囊動脈C.胃十二指腸動脈D.肝右動脈E.肝左動脈

  100.女,38歲。肝硬化腹水患者,1周來低熱,腹部隱痛,腹水明顯增多,血白細胞11×10/L,中性粒細胞0.80,治療措施中最重要的是

  A.限制水、鈉攝入B.大劑量廣譜抗生素C.應(yīng)用利尿劑D.放腹水E.輸白蛋白

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