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121. 患兒10歲,咳嗽2周,無低熱、盜汗、消瘦、查體肺部體征輕微,胸片示兩肺呈彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣陰影,血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,中性粒細(xì)胞增多,血沉增塊,該患兒最可能的診斷應(yīng)為
A.肺結(jié)核
B.嗜酸細(xì)胞性肺炎
C.病原性肺炎
D.霉菌性肺炎
E.支原體肺炎
122. 患兒1歲,起病急驟,病初即出現(xiàn)高熱,精神萎靡,面色蒼白,現(xiàn)發(fā)病第4天,呼吸困難,伴有喘鳴,查體肺部可聞及散在濕羅音,血象巨細(xì)胞減低,肺部X線可見大片狀陰影,該患兒診斷為
A.支原體肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.嗜酸細(xì)胞性肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
123.患兒女,4歲,低熱2個月,伴有盜汗、消瘦,查體肺部無明顯異常,胸部X線顯示啞鈴型陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)見紅暈及硬腫直徑為15mm,其祖母患有肺結(jié)核,該患兒最可能的診斷為
A.支原體肺炎
B.病毒性肺炎
C.原發(fā)型肺結(jié)核
D.結(jié)核性胸膜炎
E.血行播散性肺結(jié)核
124.患兒10個月,逐漸出現(xiàn)呼吸急促,面色蒼白,體重增加緩慢,;己粑栏腥荆轶w見:胸骨左緣第3—4肋間聞及響亮粗糙Ⅲ級全收縮期雜音,伴局限震顫,心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第2音亢進(jìn),X線檢查示心影正常,該患兒最可能的診斷為
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法樂四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
125.患兒6個月,平素易患呼吸道感染,活動后氣急、多汗,查作:心前區(qū)隆起,在左第二肋間近胸骨旁可們及收縮期震顫,并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性的來回機(jī)器樣雜音,以收縮期雜音為主,X線檢查示左室增大,有“肺門舞蹈征”,應(yīng)診斷為
A. 室間隔缺損
B.法樂四聯(lián)癥
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.動脈導(dǎo)管末閉
E.房間隔缺損
126.患兒11個月,逐漸出現(xiàn)紫組,活動后加劇,常在大便后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,體格檢查:全身紫組,心前區(qū)隆起,左側(cè)第2、3、4肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音,肺動脈第2音減弱,X線檢查示靴狀心,肺野清晰,則應(yīng)診斷為
A.法樂四聯(lián)癥
B.室間隔缺損
C.三尖瓣下移畸形
D.艾森門格綜合癥
E.完全性大動脈轉(zhuǎn)位
127.患兒男7歲,春季發(fā)病,發(fā)病前一周有上呼吸道感染,逐漸出現(xiàn)眼險及顏面浮腫,血尿,尿量減少,血壓18/12KPa,尿檢查紅細(xì)胞明顯增多,尿蛋白十十,血ASO>500,該患兒最可能診斷為
A.腎病綜合癥
B.急進(jìn)性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.A1port綜合癥
E.急性腎小球腎炎
128.患兒4歲,浮腫3天,體格檢查見全身浮腫,精神不振,尿檢示尿蛋白+ + + +,血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,血沉明顯增快,血白蛋白15g/L,血膽固醇6m mol/L,則應(yīng)診斷為
A.腎炎性腎病
B.單純性腎病
C.急進(jìn)性腎炎
D.Alport綜合征
E.急性腎小球腎炎
129.患兒14個月,不愛活動,食欲減退,皮膚粘膜逐漸蒼白,體格檢查見肝脾淋巴結(jié)輕度腫大,血象Hb7.5g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,MCHC 0.28,血涂片中紅細(xì)胞變小,中間淡染,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常,白細(xì)胞和血小板正常,骨髓象示有核紅細(xì)胞增高,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細(xì)胞減少,追問病史,未按時添加輔食,該患兒應(yīng)診斷為
A.缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.巨細(xì)胞性貧血
D.慢性感染性貧血
E.再生障礙性貧血
130.患兒6個月,皮膚蠟黃,頭發(fā)稀黃,顏面稍顯浮腫,肝脾輕度腫大,血象:MCV97fl,MCH32pg,MCHCO.3、Hb正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常,骨髓象出現(xiàn)巨紅細(xì)胞,胞核發(fā)育落后于腦漿,應(yīng)診斷為
A.地中海貧血
B.感染性貧血
C.巨細(xì)胞性貧血
D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E. 再生障礙性貧血
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